Mange subjektive helseplager indikerer psykisk lidelse
Hvis pasienten din søker hjelp for mer enn tre somatiske helseplager, og du ikke finner noe galt, er det stor sannsynlighet for at årsaken til plagene er angst eller depresjon.<P>
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
Dette fremgår av funn fra Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag (HUNT).
Undersøkelsen avdekker symptomer på angst og depresjon, uten at en diagnose kan stilles med sikkerhet.
Sterk sammenheng
Ifølge professor Tone Tangen Haug, psykiatrisk institutt ved Universitetet i Bergen, er det ikke overraskende at subjektive helseplager kan skyldes psykiske plager. - Det interessante med denne undersøkelsen er imidlertid at sammenhengen mellom graden av subjektive helseplager og angst og depresjon er så sterk - og at den øker lineært: Jo flere plager, dess større er sannsynligheten for psykisk lidelse. Noe overraskende viser det seg at dette gjelder menn i like stor grad som kvinner, uttaler Tangen Haug. Ulike plager
Imidlertid viste HUNT-resultatene, som er hentet fra cirka 65.000 personer i alderen 20-89 år, at kvinner har flere plager enn menn. I gjennomsnitt rapporterte kvinnene 3,8 helseplager, mens menn anslo tre plager. Hos kvinner er hodepine mest utbredt, fulgt av muskel- og skjelettsmerter. Menn er mest plaget av halsbrann og maveproblemer, mens hodepine kommer som nummer to på listen. - Mange allmennleger vil vel oppfatte at pasienten ikke synes det er riktig å skylde på psykiske lidelser ved somatiske plager? - Ja, det er ofte et problem å forklare sammenhengen. Her må legene bruke skjønn. Det aller viktigste er å understreke overfor pasienten at plagene er reelle og at de blir tatt alvorlig, sier Tone Tangen Haug. Opphav:
Ifølge professor Tone Tangen Haug, psykiatrisk institutt ved Universitetet i Bergen, er det ikke overraskende at subjektive helseplager kan skyldes psykiske plager. - Det interessante med denne undersøkelsen er imidlertid at sammenhengen mellom graden av subjektive helseplager og angst og depresjon er så sterk - og at den øker lineært: Jo flere plager, dess større er sannsynligheten for psykisk lidelse. Noe overraskende viser det seg at dette gjelder menn i like stor grad som kvinner, uttaler Tangen Haug. Ulike plager
Imidlertid viste HUNT-resultatene, som er hentet fra cirka 65.000 personer i alderen 20-89 år, at kvinner har flere plager enn menn. I gjennomsnitt rapporterte kvinnene 3,8 helseplager, mens menn anslo tre plager. Hos kvinner er hodepine mest utbredt, fulgt av muskel- og skjelettsmerter. Menn er mest plaget av halsbrann og maveproblemer, mens hodepine kommer som nummer to på listen. - Mange allmennleger vil vel oppfatte at pasienten ikke synes det er riktig å skylde på psykiske lidelser ved somatiske plager? - Ja, det er ofte et problem å forklare sammenhengen. Her må legene bruke skjønn. Det aller viktigste er å understreke overfor pasienten at plagene er reelle og at de blir tatt alvorlig, sier Tone Tangen Haug. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
| Råd ved subjektive helseplager: Råd når pasienten oppgir mer enn tre helseplager og du ikke finner noen somatisk sykdom: 1) Understrek overfor pasienten at du tar plagene på alvor og at du ikke tviler på symptomene. Pasienter er redde for ikke å bli trodd. 2) Undersøk for, og utelukk alvorlig sykdom. Kan hende bør du vente med omfattende somatiske undersøkelser. 3) Forklar pasienten at det ikke er uvanlig at slike plager kan skyldes psykiske lidelser og at du kan teste for dette. 4) Bruk kartleggingsskjema for angst og depresjon. Forklar nytten - mange er skeptiske til å svare på slike spørsmål. Kilde: Psykiater Tone Tangen Haug |
Temabilag: Psykiatri, Dagens Medisin 19/03
Lisbeth Nilsen
