Unødig bruk av tilsettingsstoffer i vaksine

BJØRG MARIT  ANDERSEN, dr.med. professor i hygiene og smittevern
RUNE KJEKEN og Svein Rune Andersen i Statens Legemiddelverk kommenterer i Dagens Medisin (09/2010) mitt innlegg med tittelen «Hva skjedde etter vaksinasjonen?» i Dagens Medisin (07/2010).
Bruk av adjuvans må unngås
Kjeken & Andersen skriver at det er lov å benytte adjuvans i USA. For influensavaksine gjelder: «There are no adjuvants (such as squalene) in either the 2009 H1N1 monovalent or seasonal flu vaccines used in the United States» (CDC 14.1.10). I Tyskland motsatte Forsvaret seg vaksinasjon med influensavaksine tilsatt adjuvans.
EU har godkjent tre vaksiner: Focetria, Pandemrix og Celvapan; to med adjuvans (Focetria og Pandemrix) og en uten (Celvapan) (ECDC, 18.12.09).
En rekke land er kritiske
Helsemyndigheter i en rekke land er kritiske til adjuvans og har på eget initiativ utviklet vaksiner uten/redusert mengde adjuvans (ECDC 18. desember 2009).
- Frankrike: Panenza uten adjuvans (singel og multidose)  - autorisert i en rekke europeiske land.
- Tyskland (German National Regulatory Agency): nasjonal lisens for PanVaxH1N1 uten adjuvans, produsert av CLS i Australia, og i samarbeid med
- Sveits: Celtura fra cellekultur, uten kvikksølv, men med noe adjuvans (halvparten av mengden i Pandemrix).
- Romania: Cantgrip uten adjuvans - kvikksølv.
«Urene» vaksiner
«Urene» vaksiner beskrives av meg i anførselstegn. Antigen(er) som fremmer tiltenkt immunologisk reaksjon, bør være rene.
Andre immunologisk aktive stoffer/allergener (squalen, alfa-tocopherol etc) har vi ikke behov for å bli immunisert imot.
Adjuvans reduserer antigenmengde, øker profitten og har usikker immunologisk effekt.
Kvikksølvholdige stoffer
Kvikksølv benyttes som konserveringsmiddel ved multidosevaksiner. Kvikksølv i vaksiner kan unngås ved å bruke éndosevaksiner. Éndosevaksiner øker hygiene og sikkerhet ved vaksinering. Det er beregnet at én -fem prosent av den voksne befolkningen i Europa har kvikksølvallergi.
Øvre provisoriske grense for et «tolerabelt ukentlig inntak» (PTWI) av metylkvikksølv er 1,6ug/kg (Joint FAO/WHO Expert Committe), via mat og drikke  - ikke som injeksjon med adjuvans som øker lagringseffekten. Tolerabel døgndosegrense er på 0,23ug/kg. En øvre tolerabel døgndose for et barn på syv kg vil være 1,61ug, og 10 kg: 2,3 ug. Pandemrix anbefalt til barn > 6 mndr inneholder 2,5ug thiomersal. Etter vekt og administrasjonsmåte vil grense for tolerabelt inntak av kvikksølvholdige stoffer kunne overskrides hos små barn. Det kan være risiko ved alle typer vaksiner tilsatt kvikksølvholdige stoffer.
Registreres fortløpende
Den 5. mai var det ved European Medicines Agency registrert 551 bivirkninger hos 659.400 som var vaksinert med Celvapan, 3018 bivirkninger hos 6,5 millioner vaksinert med Focetria, og 10912 bivirkninger hos 30,1 millioner som var vaksinert med Pandemrix.
Samme dato var det registrert følgende antall døde/million etter vaksinasjon med Celvapan: 4,5/mill, etter Focetria: 8/mill og etter Pandemrix: 9,2/mill. Det kan være en tilfeldighet at dobbelt så mange dødsfall er registrert etter Pandemrix med adjuvans enn med Celvapan uten.
Hindrer utbredelse
Vaksiner forhindrer utbredelse av alvorlige smittsomme sykdommer som polio, meslinger, tetanus og difteri. Vaksine mot sesonginfluensa (uten adjuvans) anbefales til eldre og personer med sykdom i luftveier/hjerte.
Også «urene» vaksiner med tilsettingsstoffer kan være aktuelt når en virkelig virulent mikrobe slår til og tidsfaktoren teller. Mot mindre farlige agens må man forvente høyere krav til kvalitet, «renhet» og godt utprøvde vaksiner.
Kronikk og debatt, Dagens Medisin 10/10