Legevakt der pasienten er – når pasienten trenger det

KOMMUNEHELSE-KOMMENTAREN: Robert Steen (Ap), byråd for helse, eldre og innbyggertjenester i Oslo kommune

PÅ AKER i Oslo bygger vi nå Nord-Europas største og mest moderne legevakt. Den skal stå ferdig i 2023.

At vi får Nord-Europas største og mest moderne legevakt, skal vi selvsagt være stolt av. Men for å planlegge best mulige akuttjenester for Oslo-folk de neste tiårene, holder det ikke å tenke stort: Vi må også tenke nært og trygt.

I løpet av en helg lurer mange Oslofolk på om de bør dra ned på legevakta – eller om de kan vente til mandag. Må to-åringen ha legetilsyn nå? Bør noen lytte på lungene til bestemor? Og når uroen og bekymringen for helsa blir for stor, setter vi oss i taxi, bilen eller på t-banen for å dra til legevakta og vente på tur.

NYE TILBUD. Ved Oslo storbylegevakt vil innbyggere og besøkende i hovedstaden møte høy akutt-, tverrfaglig-, og allmennmedisinsk kompetanse med utrednings- og observasjonsmuligheter.

Jeg har stor tro at på den nye storbylegevakta vil gi et fantastisk tilbud til byens befolkning og besøkende. Men Byrådet i Oslo ønsker også at flere skal få et akuttilbud uten å måtte dra til storbylegevakta. Toåringen og bestemor kan få lettere tilgjengelig, raskere og like god hjelp ved et lokalt legevakttilbud. Mange eldre og innbyggere med kroniske sykdommer vil ha helseplager som krever akutt oppfølging utover fastlegen, men som ikke krever oppmøte på storbylegevakta.

Mange har nå også blitt vant med å bruke videoløsninger i møte med helsetjenesten. For flere vil det også være en god løsning å møte legevakta på video, og vi vil sørge for at dette blir tatt mer i bruk.

LOKALE LØSNINGER. Byrådet i Oslo ønsker å på sikt etablere større, lokale helsesentre med lokale akuttilbud på kveld og helg regionalt rundt i byen der folk bor. Dette vil gi et nærere legevakttilbud for mindre alvorlige tilstander. Slik vil vi også styrke kapasiteten, kompetansen og beredskapsevnen i akuttkjeden.

De lokale helsesentrene kan også være base for ulike ambulante tilbud i bydelen og nærområdet, og samlokaliseres med andre helsetjenester i nærmiljøet, som helsestasjon, psykolog eller spesialister som har avtale med helseforetakene. Dette kan gi Oslo folk en mer sammenhengende helsetjeneste. Vi har derfor foreslått for bystyret å utrede etableringen av slike helsesentre.

Som storby og hovedstad har Oslo også flere pasienter i spesielt sårbare situasjoner som oppholder seg i sentrum av byen vår. Vi planlegger nå også et døgnåpent tilbud med legevaktfunksjon i tilknytning til relevante lavterskeltilbud for disse pasientene.

FLEKSIBILITET. Fleksibilitet og sterke fagmiljøer tiltrekker dyktige fagfolk. Erfaringene fra pandemien har vist at vi trenger en mer robust primærhelsetjeneste som er rigget for å håndtere mange ulike scenarier. I en beredskapssituasjon må kommunen være parat til å etablere nye tilbud på svært kort varsel, flere steder i byen.

Helsesentrene vil gi økt kapasitet og beredskapsevne i akuttjenesten, ved at personell og lokaler raskt kan mobiliseres og fleksibelt tilpasses i en beredskapssituasjon.

FAGLIG FELLESSKAP. Jeg tror dessuten at de fleste setter pris på å være en del av et faglig fellesskap, og mener at helsesentrene vil være gunstig for å sikre gode fagmiljøer. Muligheten for å jobbe tverrfaglig, gjør fagmiljøene interessante i forbindelse med rekruttering av helsepersonell og i utdanning av allmennleger og fastleger.

Det er bare ved å sikre et godt offentlig helsevesen med god kvalitet, tilgjengelighet og kompetanse, at vi sørger for et likeverdig tilbud til hele befolkningen også i årene fremover. Da trenger vi at leger, sykepleiere, helsefagarbeidere og andre har det bra på jobb, og opplever faglig utvikling.

BEDRE – FOR ALLE. Hvis ikke mange nok dyktige fagfolk velger en karriere i det offentlige, vil pasienter som har råd, i stadig større grad velge private løsninger. Dette vil igjen være en utvikling bort fra det solide felles helsetilbudet vi er vant med i Norge. Det tror jeg få egentlig ønsker seg.

Jeg er stolt av å kunne si at Oslo kommune i skyggen av koronapandemien bygger en ny og moderne storbylegevakt med høy medisinsk og digital kompetanse. Kombinert med et nært akuttilbud på helsesentre, vil dette gi et bedre helsetilbud for alle i byen vår, uavhengig av inntekt eller adresse.

Dagens Medisin, fra Kronikk og debattseksjonen i 01-utgaven