Nyheter for deg som jobber i helsevesenet

 
  • DM Pharma
  • Annonsere
  • Kontakt oss
  • Nyhetsbrev
  • RSS
  • Facebook
  • Twitter
  • Ledig jobb
  • Logg inn

TROSSET FAGLIGE RÅD: De fire administrerende direktørene Cathrine Lofthus (Helse Sør-Øst), Herlof Nilssen (Helse Vest), Lars Vorland (Helse Nord) og Stig Slørdahl (Helse Midt).

TROSSET FAGLIGE RÅD: De fire administrerende direktørene Cathrine Lofthus (Helse Sør-Øst), Herlof Nilssen (Helse Vest), Lars Vorland (Helse Nord) og Stig Slørdahl (Helse Midt). Foto: Per Corneliussen

Vedtok hemmelighold av medisinpriser

RHF-direktørene har bestemt at anbudspriser på legemidler skal hemmeligholdes, stikk i strid med faglige råd.

Annons:

Dette har skjedd

* I mars i fjor varslet HINAS, i et brev sendt alle helseforetak, at legemiddelpriser inngitt i offentlige anbud ikke lenger skal være offentlige.

* Kravet om hemmelighold vakte sterke reaksjoner både internt i LIS, i apotekmiljøet, blant sykehusleger, i deler av legemiddelindustrien, jurister og politikere.  

* En arbeidsgruppe ble satt ned for å utrede praksisendringen nærmere. Flertallet i arbeidsgruppen konkluderte med at enhetspriser er å anse som forretningshemmeligheter og må unntas offentlighet. Bare Torfinn Aanes, tidlige leder i LIS, var uenig – og mener åpenhet bør være hovedregelen.

* Arbeidsgruppens sammensetning ble kritisert for å være ensidig.

* Dagens Medisin avdekket at apotekene fortsatt klistrer prislappen på H-resepter. LMIs Karita Bekkemellem stemplet apotekenes praksis som ulovlig, men apotekbransjen viste til regelverket som pålegger dem å påføre pris. HOD var uenig i tolkningen, men apotekene har foreløpig ingen planer om å endre praksis.

* I september ble det første LIS-seminaret avholdt der prisene for første gang ikke er offentlig kjent.

* Praksisen med ikke-offentlige enhetspriser var ute på høring i fjor høst. Et stort flertall av høringsinstansene advarer mot praksisen. LMI er de eneste som foreslår ytterligere hemmelighold.

*

Mandag møttes de fire administrerende direktørene i de regionale helseforetakene for å avgjøre om anbudsprisen på legemidler som brukes i sykehusene, skal være offentlige eller ikke.

– Vi står på den juridiske vurderingen vi har hatt, som sier at enhetspriser er forretningshemmeligheter som må unntas etter forvaltningsloven paragraf 13, sier Lars Vorland, administrerende direktør i Helse Nord.

Avtalepriser på legemidler har vært offentlige i over 20 år, men rutinen ble endret over natten da et brev ble sendt fra Helseforetakenes Innkjøpsservice (HINAS) til sykehusene i mars i fjor.

Kontroversiell endring
Bakgrunnen var en byråkratisk omorganisering der Legemiddelinnkjøpssamarbeidet (LIS) ble innlemmet i HINAS. Den nye ledelsen, nå representert ved Sykehusinnkjøp HF, mente LIS hadde brutt norsk lov og at enhetspriser ifølge forvaltningsloven må regnes som forretningshemmeligheter og beskyttes med taushetsplikt.

Den nye rutinen om hemmelighold vakte sterke reaksjoner både fra leger, apotek, politikere og andre. I høringsrunden møtte forslaget fra massiv motstand fra en rekke sentrale aktører, blant annet Helsedirektoratet som mener det ikke finnes rettslig grunnlag for å hemmeligholde prisene.

Også Statens legemiddelverk (SLV), Folkehelseinstituttet (FHI), Oslo universitetssykehus (OUS), presseorganisasjoner og flere universitetsmiljøer advarte mot konsekvenser som høyere priser, svekket tillit til legene og økt korrupsjonsfare. Flere tok til ordet for at det måtte nedsettes en ny og bredere sammensatt arbeidsgruppe for å utrede spørsmålet på nytt. Dette har ikke RHF-direktørene tatt til å følge.

Arbeidsgruppe skal utrede det praktiske
– Men vi nedsetter en arbeidsgruppe som skal tilpasse rutinene slik at det går an å leve med dem i sykehus. Vi må informere våre ansatte bedre enn det som er gjort til nå. Det er skapt en del forvirring og det er et tydelig informasjonsbehov, sier Vorland.

– Prisene er ikke hemmelige fordi de skal opplyses om til dem som har behov for å vite det, som legene har, sier Vorland

– Hva med pasientene?

– Det vet vi ikke, det skal vi se videre på, men sannsynligvis åpner ikke regelverket for det.

– Hvorfor har dere ikke lyttet til høringsinstansene som advarer mot hemmelighold?

– Vi må følge norsk lov, og ifølge vår utredning slår taushetsplikt om forretningshemmeligheter inn her.

Endring etter ønske fra industrien
– Det var åpenhet om prisene frem til 2016. Hva forandret seg da?

– Sannsynligvis ikke så mye, men vi fikk henvendelser fra industrien og fant ut at vi måtte se på jussen i dette. Det var ikke helt etter boken slik vi hadde praktisert det med offentliggjøring av prisene.

– I høringsrunden var det nesten bare LMI som ønsket hemmelighold velkomment. Kan det tyde på at bare industrien vil tjene på dette?

– Vi ønsker ikke dette velkomment, og skulle gjerne hatt åpenhet om prisene. Men vi må følge norsk lov, som vi mener er tydelig.

HOD sa nei i enkeltsak
– Leger har uttrykt at dette vil gjøre det vanskeligere for dem å gjøre jobben sin siden økonomiske forhold også kan være en del av vurderingsgrunnlaget for valg av medikament, som nå ikke kan kommuniseres til pasient.  Hva sier du til dem?

– Derfor har vi satt ned en arbeidsgruppe som skal gjøre sykehusrutinene så enkle som overhodet mulig. Poenget er mest mulig åpenhet innenfor lovens rammer.

Les også: – Hemmelighold må henlegges og glemmes

RHF-direktørene skulle egentlig kommet med en avgjørelse i januar, men saken ble utsatt fordi Dagens Medisin anket avslaget om innsyn i fjorårets kreftanbud videre til Helse- og Omsorgsdepartementet. HOD avviste klagen, og viste til at åpenhet om prisene vil kunne påvirke konkurransen på lignende anbud i Norge og internasjonalt. Helseminister Bent Høie understreket samtidig at nei til offentliggjøring i denne saken ikke skulle være førende for den endelige rutinen.

Relaterte saker

Kommentarer

Kontrollspørsmål for kommentarer   3 + 6 =   (legg sammen tallene for å kommentere)
NB! Vi har problemer med kommentarfeltet vårt. Opplever du at kommentaren din har forsvunnet, er det ikke fordi vi har slettet den, men en feil med indeksen på nettsiden. Vi jobber med å reparere løsningen så fort som mulig. OM KOMMENTARFELTET: Dårlig ytringsklima beskrives som et problem i deler av helsetjenesten, derfor har vi en åpning for anonyme kommentarer. Dagens Medisin oppfordrer imidlertid alle til å bruke fullt navn i kommentarfeltet, og kritisk vurdere om man har behov for å være anonym. Fullt navn og identifisering gjør debatten bedre – for alle! Ved å huke av boksen, godkjenner du publisering av kommentaren i artikkelen og Dagens Medisins regler for kommentarinnlegg.


  • Tillitsvekkende? 28.02.2017 20.15.21

    Det er vel få som har fulgt denne saken som tenker at det er juridiske argumenter som har vært styrende for utfallet. Snarere intern kamp i innkjøpsmiljøet og svakt begrunnede styringssignaler fra departementet. Det går også frem av høringssvar Dagens Medisin har vist til (Legeforeningen og Helsedirektoratet) at arbeidsgruppen til RHFene har misforstått de helserettslige sidene av saken. Betryggende?

Nyheter fra startsiden

HELSEKLAGE STREVER FORTSATT MED LANG SAKSBEHANDLINGSTID

Klagesaker må vente i opptil 2,5 år på behandling

HALVPARTEN AV LIS-LEGENE VED OUS RISIKERER Å STÅ UTEN JOBB

Høie om LIS-krisen: – OUS har ansvaret7

RIKSREVISJONENS KONTROLL MED STATLIGE SELSKAPER

– For dårlig samhandling bidrar til unødige reinnleggelser10

RIKSREVISJONENS KONTROLL MED STATLIGE SELSKAPER

Bare 1 av 6 helsepersonell oppgir bierverv2

HALVPARTEN AV LIS-LEGENE VED OUS RISIKERER Å STÅ UTEN JOBB

Ap-politiker: – Bent Høie må på banen9

550 LIS-LEGER VED OUS KAN STÅ UTEN JOBB

– OUS må selv rydde opp3

LEGER I SPESIALISERING VED OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS:

– Halvparten av LIS-legene risikerer å miste jobben8

550 LIS-LEGER KAN STÅ UTEN JOBB

OUS: – Vi skviser ikke ut leger1

SYKEHUSPARTNER SKJULTE 333 MILLIONER

Har fortsatt tillit til Sykehuspartners direktør13

3200 kvinnelige leger og medisinstudenter bak opprop

Slår alarm om seksuell trakassering i norsk helsevesen8

IKT-SKANDALEN I HELSE SØR-ØST

Sykehuspartner skjulte 333 millioner3

SYKEHUSPARTNER SKJULTE 333 MILL.

– Helt utilgivelig9

Klar for finalen i sangkonkurransen

Medisinstudent kan vinne The Voice

Kommende DM Arena-møter

Nyhetsbrev

Vil du abonnere på vårt nyhetsbrev?

Klikk her!