Nyheter for deg som jobber i helsevesenet

 
  • DM Pharma
  • Annonsere
  • Kontakt oss
  • Nyhetsbrev
  • RSS
  • Facebook
  • Twitter
  • Ledig jobb
  • Logg inn

KJEMPER FOR ÅPENHET: Siri Gedde-Dahl er journalist i Kapital og leder av Pressens offentlighetsutvalg. Foto: Privat

KJEMPER FOR ÅPENHET: Siri Gedde-Dahl er journalist i Kapital og leder av Pressens offentlighetsutvalg. Foto: Privat

Presseorganisasjoner ut mot hemmelighold

– Det henger ikke på greip, sier Pressens offentlighetsutvalg om at pasienter, leger og journalister skal nektes innsyn i legemiddelpriser.

Annons:

En rekke presseorganisasjoner har engasjert seg i saken mot hemmelighold av legemiddelpriser. Det er Helseforetakenes innkjøpsservice (HINAS) som har varslet at de vil endre praksis slik at legemiddelpriser inngitt i offentlige anbud, ikke lenger skal være offentlige.

Norsk Presseforbund, Norsk Redaktørforening og Norsk Journalistlag har levert en samlet høringsuttalelse der de advarer sterkt mot hemmeligholdet. De mener det er «absurd» at HINAS lager generelle retningslinjer for hemmelighold, som i praksis fører til at man ikke vurderer det enkelte tilfelle nøye etter offentlighetsloven.

– Knefall for industrien
Pressens offentlighetsutvalg (POU) mener dette er å gjøre «fullstendig knefall for legemiddelindustriens krav om hemmelige medisinpriser».

– Vi mener det er et knefall fordi prisene har vært offentlige siden 1995, og så plutselig vil HINAS hemmeligholde dem – etter ønske fra legemiddelprodusentene. Det henger ikke på greip at denne vurderingen skal endre seg over natten og gjelde helt generelt, sier Siri Gedde-Dahl, leder av POU, til Dagens Medisin.

Les også: LMI vil ikke at legene skal vite medisinprisene

Klaget på avslag
Allerede i mars i år varslet HINAS, som nå er en del av Sykehusinnkjøp, at legemiddelpriser skulle regnes som forretningshemmeligheter. Samtidig ble helsepersonell truet med sanksjoner dersom de brøt taushetsplikten. Først i september ble aktørene i bransjen invitert til å si sin mening i en høringsrunde. Samme måned ble det første LIS-seminaret avholdt der prisene for første gang ikke er offentlig kjent.

Fakta om hemmelige anbudspriser

* I mars i år varslet HINAS, i et brev sendt alle helseforetak, at legemiddelpriser inngitt i offentlige anbud ikke lenger skal være offentlige.

* Kravet om hemmelighold vakte sterke reaksjoner både internt i LIS, i apotekmiljøet, blant sykehusleger, i deler av legemiddelindustrien, jurister og politikere.  

* En arbeidsgruppe ble satt ned for å utrede praksisendringen nærmere. Flertallet i arbeidsgruppen konkluderte med at enhetspriser er å anse som forretningshemmeligheter og må unntas offentlighet. Bare Torfinn Aanes, tidlige leder i LIS, var uenig – og mener åpenhet bør være hovedregelen.

* Arbeidsgruppens sammensetning ble kritisert for å være ensidig.

* Dagens Medisin avdekket at apotekene fortsatt klistrer prislappen på H-resepter. LMIs Karita Bekkemellem stemplet apotekenes praksis som ulovlig, men apotekbransjen viste til regelverket som pålegger dem å påføre pris. HOD var uenig i tolkningen, men apotekene har foreløpig ingen planer om å endre praksis.

* I september ble det første LIS-seminaret avholdt der prisene for første gang ikke er offentlig kjent.

* Høringsrunden om ikke-offentlige enhetspriser er nylig avsluttet. Her advarer en rekke aktører mot hemmelighold.   Bare LMI ønsker å gå enda lenger i å hemmeligholde informasjon.

 

Dagens Medisin har bedt om innsyn i prisene i dette kreftanbudet, men fått avslag. Nylig påklaget avisen avslaget.

Pasient får ikke vite hva medisinen koster
POU ble oppmerksom på saken etter at Fædrelandsvennen skrev om en pasient som ble nektet livsforlengende medisin på et offentlig sykehus fordi den var for dyr. Som følge av den nye hemmeligholdspraksisen får ikke pasienten vite prisen, og kan heller ikke klage.

– Vi mener dette må være brudd på offentlighetsloven. Vi har sett mange saker der offentlige etater unntar opplysninger som «forretningshemmeligheter» - i strid med loven, påpeker den erfarne journalisten.

– Hva er de viktigste grunnene til at prisene bør være offentlige?

– Det er legen i samarbeid med pasienten som i det daglige må ta den viktige avveiningen mellom pris og kvalitet. Da må de også kjenne prisen, ikke bare ha ulne råd fra en eller annen budsjettansvarlig på sykehuset som ledetråd. Dette går også på pasientens rettsikkerhet, muligheten til å klage på behandlingen og få kunnskap om sin egen behandling. Dessuten dreier det seg om fellesskapets ressurser, sier Gedde-Dahl.

Høyrisiko for korrupsjon
Hun påpeker at Stortinget har fastslått at det er særlig sterke argumenter for åpenhet omkring anbudsrunder fordi dette er høyrisikoområde for korrupsjon og misligheter.

– Det er helt nødvendig å kunne titte både HINAS, men sin sterke innkjøpsmakt, og den mektige legemiddelindustrien i kortene, sier hun.

Hun påpeker at «hemmeligholdslinjen» svekker pasientenes rettssikkerhet.

– Blir du nektet en dyr livsforlengende medisin, har du krav på å få vite til hvilken pris. Dernest blir det mye vanskeligere for pressen og andre å undersøke om mektige aktører som HINAS og legemiddelindustrien forvalter felleskapets ressurser på en god måte, ifølge journalisten.

Hun understreker at de private leverandørene kan ha synspunktet på hva de mener er konkurransesensitivt, men at forvaltningen i hvert enkelt tilfelle må vurdere om det faktisk er til skade for bedriftens konkuranseevne at enhetspris faktisk blir kjent.

– Må være unntak, ikke regel
– Hemmelighold av priser må være unntaket, og i så fall etter en særskilt vurdering, ikke regelen, sier hun.

En konsekvens HINAS sitt forlag vil være at prisene hemmeligholdes til tross for at leverandør er alene på markedet, og således ikke er utsatt for noen konkurranse.

De administrerende direktørene i de regionale helseforetakene skal etter planen avgjøre saken i et møte i januar.

– Mitt håp er at de innser at innsyn i disse prisene faktisk handler om å ha et åpent demokrati. Det dreier seg om milliarder av kroner hvert år, og om valg som vedrører liv og helse, sier lederen av Pressens offentlighetsutvalg.

Relaterte saker

Kommentarer

Kontrollspørsmål for kommentarer   3 + 7 =   (legg sammen tallene for å kommentere)
NB! Dårlig ytringsklima beskrives som et problem i deler av helsetjenesten, derfor har vi en åpning for anonyme kommentarer. Dagens Medisin oppfordrer imidlertid alle til å bruke fullt navn i kommentarfeltet, og kritisk vurdere om man har behov for å være anonym. Fullt navn og identifisering gjør debatten bedre – for alle! Ved å huke av boksen, godkjenner du publisering av kommentaren i artikkelen og Dagens Medisins regler for kommentarinnlegg.


  • Økonom 18.12.2016 11.15.39

    Mitt inntrykk er at det er mange misforståelser knyttet til at prisene ikke skal gjøres kjent for offentligheten. Det kan virke som de som ønsker innsyn og offentlighet ikke er fortrolig med hva kravet om kostnadseffektivitet innebærer. For legemiddelindustrien er hovedutfordringen at landene ser hen til hverandres priser. I Norge medfører kravet om kostnadseffektivitet og anbud at prispresset blir stort. Dersom en legemiddelprodusent skal tilby sitt produkt til priser som er kostnadseffektive må prisene ned på et nivå som gjør at det å tilby legemiddelet i Norge, vil medføre tapte inntekter i andre land fordide vil vise til eller kreve samme pris som i Norge. Å unnta prisene fra offentlighet er derfor et virkemiddel for å kunne tilby legemiddelet i Norge. Alternativt risikerer legemiddelfirmaet å tape salgsinntekter andre steder for å kunne tilby legemiddelet i Norge til en lav pris i et land som ellers har høye kostnader på de fleste områder. Mer mystisk er det ikke.

Nyheter fra startsiden

TILSKUDD TIL REKRUTTERING AV FASTLEGER

Har delt ut 9,8 millioner kroner1

Kommende DM Arena-møter

Nyhetsbrev

Vil du abonnere på vårt nyhetsbrev?

Klikk her!