- Østrogen beskytter lungene

Studien viser at kvinner som ikke har menstruert de siste seks månedene eller mer, og som verken tok p-piller eller andre hormontilskudd, hadde signifikant dårligere lungefunksjon og hyppigere respirasjonsproblemer enn kvinner som fortsatt har menstruasjon.
Resultatene viser også at fenomenet var mest utpreget hos overvektige kvinner med en kroppsmasseindeks (KMI) på over 27, og svært tynne, med KMI på 23 eller mindre. Normalvektige hadde ikke den samme risikoen for respirasjonsproblemer under menopausen.
Røyking
Undersøkelsen fant ingen forskjell mellom røykere og personer som aldri har røykt. - Menopausale kvinner som aldri hadde røykt, hadde også signifikant lavere lungefunksjon enn dem som fortsatt menstruerte, forteller overlege Francisco Gómez Real ved Haukeland Universitetssykehus, som står bak studien.
Artikkelen, som skal publiseres i Journal og Allergy and Clinical Immunology, er en delstudie av den store European Community Respiratory Health Survey (ECRHS). Delstudien tok for seg 1300 kvinner i alderen 45 til 55 år fra 21 sentre i ti land. De svarte på et spørreskjema om sin lungehelse og fikk tatt blodprøve og spirometri.
Blodprøvene sjekket mengden av kjønnshormoner.
Signifikante funn
- Risikoen for å ha respirasjonssykdommer var signifikant forhøyet hos menopausale kvinner, opplyser Gómez Real til Dagens Medisin. Han presenterte artikkelen på den europeiske lungekongressen ERS i Stockholm for 14 dager siden.
Respirasjonsproblemene dreide seg om piping i brystet, kortpustethet, piping uten forkjølelse, tetthet i brystet, kortpustethet i hvile, kortpustethet etter krevende fysisk aktivitet, eller at kvinnene våknet av hosteanfall eller var våkne på grunn av kortpustethet.
Gómez Real vil ikke trekke for bastante konklusjoner av funnene. - Man må være litt forsiktig med å konkludere, men resultatene kan tyde på at menopausen fører til en dårligere lungefunksjon og respirasjonsproblemer, også i relasjon med allergi hos kvinner. Uansett bør leger være oppmerksomme på at menopausen kan gi slike problemer, sier han.
Ikke fedmeeffekt
Allmennlege og leder av Allmennlegeforeningens referansegruppe for astma og kols, Svein Høegh Henrichsen, synes resultatene er interessante.
- Man kunne jo spekulere i om hormoneffekten på lungefunksjonen var mindre hos dem med overvekt ettersom fettvev inneholder østrogen. Men den nedsatte lungefunksjonen var signifikant for både overvektige og tynne, så det er tydelig at det skjer et raskere fall i lungefunksjonen i menopausen. Det mest interessante er at menopausale kvinner hadde en bronkial overfølsomhet, som lettere kan gi astmaanfall, sier Henrichsen.
Astma og østrogen?
Han påpeker at man trenger ytterligere studier som bekrefter dette før man eventuelt kan vurdere å behandle utsatte kvinner med østrogen.
- Man kan tenke seg at de som har astma, eller har hatt det, kan ha nytte av østrogen når de kommer i overgangsalderen. Dette må i så fall vurderes opp mot en eventuell økt risiko for brystkreft, sier han.
Dagens Medisin 20/07