Frykter Somadril-hamstring

Data fra Reseptregisteret fra mai og juni viser at færre personer hentet ut Somadril (karisoprodol) fra norske apotek i mai og juni i år - sammenlignet med samme tid i fjor. Men de som tok ut legemidlet, fikk mer enn i fjor.
20.000 brukere hentet i mai og juni ut karisoprodol mot 27.000 på samme tid i fjor, en nedgang på 25 prosent. Samtidig sank salget av legemidlet med bare 20 prosent.
- I gjennomsnitt hentet brukerne ut en pakke med 30 tabletter karisoprodol ekstra, noe som er mye ettersom det er et svært potent legemiddel, sier forsker og psykiater Jørgen G. Bramness ved Folkehelseinstituttet.
Signifikant
- Er slik en slik tendens til hamstring dramatisk?
- Det er vanskelig å si om dette er dramatisk, men vi ser at det har foregått signifikant hamstring, sier Bramness, som sammen med forsker Kari Furu står bak undersøkelsen.
At færre pasienter har fått forskrevet karisoprodol, mener forskerne er positivt. - Det viser at leger har blitt mer forsiktig med å gi denne medisinen til sine pasienter, sier Bramness.
Både norsk og internasjonal forskning viser at karisoprodol er svært avhengighetsskapende og er vanskelig å venne seg av med. - Når myndighetene strammer inn utleveringsbestemmelsene for et slikt legemiddel, må man kanskje forvente at noen pasienter ønsker å sikre seg, fortsetter forskerne.
Utsatt for hamstringsforsøk
- Jeg har faktisk opplevd forsøk på hamstring, sier spesialist i allmennmedisin ved Kurbadet Legesenter i Oslo, dr.med. Mette Brekke. Fastlegen har fått noen henvendelser pr. telefon fra pasienter som ønsker resept på karisoprodol.
- Det har ikke vært mange, men en liten opphoping av henvendelser. Disse har ikke vært åpenbare misbrukere, men jeg forskriver ikke ut et slikt avhengighetsskapende legemiddel over telefon. Det er uhyre sjelden jeg forskriver karisoprodol ettersom dette preparatet heller ikke har en naturlig plass i behandlingen av vanlige muskel- og skjelettlidelser, sier Brekke.
Hun regner ikke med at avregistreringen vil skape problemer for henne. - Nei, jeg vil ikke få trøbbel, og jeg støtter forslaget om å gjøre karisoprodol til et A-preparat.
Ikke identifiserbar
Ikke alle leger har opplevd økt etterspørsel etter karisoprodol. - Jeg har ikke merket pågang om Somadril-hamstring. Uansett ville jeg ikke ha gitt mer enn strengt nødvendig - og ikke under noen omstendighet ha gitt etter for hamstringspress, sier allmennlege Harald G. Sunde i Kirkenes.
Heller ikke Jan Emil Kristoffersen, leder i Allmennlegeforeningen har opplevd hamstring.
- Nei, det har jeg ikke. Å fase ut et legemiddel via A-reseptordningen er jo et nytt prinsipp. Dette har sikkert gjort både leger og pasienter usikre. Etter min mening har ikke Legemiddelverket informert godt nok om dette, og da er det ikke så unaturlig med en viss oppgang i forskrivningen, sier Kristoffersen.
Reseptregisteret kan brukes til detaljert forskning om bruk av legemidler i landet. Eksempelvis kan registeret identifisere legemiddelbruken til hver enkel av oss, men enkeltpersoner kan ikke identifiseres. - Resultatet av undersøkelsen viser at Reseptregisteret kan oppfylle myndighetens intensjon om overordnet tilsyn med legemiddelforbruket i Norge, sier Bramness.

Karisoprodol (Somadril)

- Karisoprodol (Somadril) ble introdusert i 1959 for kortvarig behandling av akutte ryggsmerter.
- Ifølge Norsk legemiddelhåndbok har legemidlet ingen dokumentert effekt. Virkestoffet har et stort misbrukspotensial.
- Den 1. august ble legemidlet flyttet fra B til A-preparat - narkotikalisten. 1. mai neste år trekkes det fra markedet.

Dagens Medisin 15/07