Vektøkning hos unge kan gi knetrøbbel

Risikoen for å utvikle artrose (slitasjegikt), en tilstand som gir smerter og redusert fysisk funksjon, øker med selv en liten økning av vekten.
De som legger på seg etter fylte 30 år, har mindre atroserisiko enn de som øker vekten sin før 30-årsalderen. Det viser norsk forskning.

– Den økte risikoen hos de yngre skyldes enten at de unge har en høy vekt hele livet, eller at leddene er mer utsatt for påvirkning i ung alder, men dette kan ikke vi svare på i studien vår, sier ortoped Hilde Apold til Dagens Medisin.
Hun er overlege ved Sykehuset Telemark Skien.
Ikke økt hos eldre
Apold disputerer 27. februar og har i doktorarbeidet sitt sett på risikofaktorer artrose i kne- og hofteledd med data fra det norske leddproteseregisteret og fra norske helseundersøkelser på mer enn 250.000 personer.
Vektøkning før fylte 30 år gir ekstra stor risiko for å utvikle alvorlig artrose, men risikoen er mindre hos dem som øker vekten etter 30-årsalder.
Hos eldre mennesker gir ikke vektøkning økt risiko for å utvikle artrose.
Selv liten vektøkning
Ifølge én av studiene som inngår i doktorarbeidet, publisert i BMC Musculoskeletal Disorders i fjor med Apold som førsteforfatter, hadde menn med kroppsmasseindeks (KMI) i øvre kvartil 6,2 ganger økt risiko for slitasjegikt i kneet sammenlignet med menn i laveste kvartil.
Hos kvinner var risikoen hele 11 ganger høyere. Dette var ikke overraskende for Apold.

– Det interessante er at bare en liten vektøkning øker risikoen. Vi fant at selv innenfor normalområdet for KMI, hadde slanke med høyeste KMI større risiko enn slanke med en lavere KMI, kommenterer Apold.
Tungt fysisk arbeid
Undersøkelsen viser også at tungt fysisk arbeid øker risikoen for alvorlig artrose i kneet, og at høy vekt kombinert med tungt fysisk arbeid er spesielt skadelig for kneleddet.
KMI i øvre kvartil kombinert med jobbrelatert tungt fysisk arbeid, er forbundet med nær 16 ganger økt risiko for artrose hos kvinner og  og nær 12 ganger for menn – sammenlignet med lavere KMI og mindre fysisk anstrengende jobb.
Det var også blant funnene i den prospektive studien publisert i fjor, som omfattet data fra over 315.000 personer som ble fulgt opp etter 12 år.
Det var imidlertid ingen tilsvarende sammenheng mellom fysisk aktivitet på fritiden og fare for å utvikle alvorlig artrose.
Protesekirurgi
Operasjon kan være nødvendig for de mest alvorlige tilfellene av artrose i kne eller hofte. I Norge settes det hvert år inn i underkant av 5000 proteser for alvorlig artrose i kneledd, og mer enn 7000 proteser for alvorlig artrose i hofteledd.
Artikkelen er oppdatert tirsdag kl 1045.