Studie: – Må rette tiltak også mot normalvektige med bukfedme

22 prosent av deltakerne i den globale studien har bukfedme, men ellers normal vekt målt i kroppsmasseindeks (KMI). Studien omfatter mer enn 470.000 deltakere fra 91 land, og er nylig publisert idet medisinske tidsskriftet JAMA Network Open. Det er brukt data fra Verdens helseorganisasjon (WHO) sin STEPS-oversikt. Der deltar ikke Norge eller EU, men oversikten regnes som så omfattende at funnene gir et globalt bilde.

Studien viser at bukfedme hos normalvektige øker risiko for hjerte- og stoffskifteproblemer, med særlig økt risiko for høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol og høye nivåer av triglyserider.

Hvis man kun definerer helserisiko ved fedme basert på befolkning med høy KMI, vil en femdel av verdens befolkning feilaktig falle utenfor ved folkehelsetiltak og omtale av helserisiko.

Konklusjonen fra forskerne er at folkehelsemyndigheter må rette tiltak ikke bare mot personer med overvekt eller fedme, men også mot normalvektige med bukfedme.

Norge ser på retningslinjene

Helsedirektør Cathrine M. Lofthus skriver i en kommentar til NTB at Norge allerede er i gang med å se på problemstillingen.

– Vi reviderer nå våre nasjonale faglige retningslinjer for forebygging og behandling av overvekt og fedme hos voksne. Her vil det inngå informasjon om hvordan man skal utrede, diagnostisere og vurdere sykdomsrisiko, sier hun.

Helsedirektoratet tilbyr en KMI-kalkulator på sine nettsider, men det gjøres oppmerksom på svakheten: KMI-verdier viser ikke hvor stor del av kroppsmassen som kommer fra fett-, muskel- og beinvev. Dermed vil KMI kunne definere en muskuløs og sunn person som overvektig, mens en person med lite muskler og farlig mye fett rundt midjen kan bli kategorisert som normalvektig.

– Midjemål er et bedre mål for å vurdere sykdomsrisiko på individnivå, og bør måles på klinisk indikasjon, som kan være at pasienten har overvektsrelatert sykdom eller risiko som høyt blodsukker, høyt blodtrykk, høyt kolesterol eller søvnapné, sier Loftshus.

Kan trigge betennelser

Det er særlig visceralt fett som er helsefarlig ved bukfedme. Dette er fettvevet som omgir de indre organene i bukhulen, og fettcellene kan lage proteiner som trigger betennelser i kroppen.

Den internasjonale studien trekker fram flere faktorer som påvirker risiko for bukfedme: daglig alkoholinntak, røyking, inntak av grønnsaker og frukt og fysisk aktivitet.

Litt overraskende, ifølge forskerne, var det høyere andel med bukfedme og normalvekt blant personer med høy utdanning.

For å forebygge eller bli kvitt bukfedme anbefales å ta tak i disse faktorene: Spise sunnere, kutte ned røyk og alkohol og bevege seg mer.

I den globale undersøkelsen er bukfedme definert som midjemål over 80 centimeter hos kvinner og over 94 centimeter hos menn. For ordens skyld: Grensen i Norge er satt ved 88 centimeter hos kvinner og 102 centimeter hos menn av Folkehelseinstituttet (FHI).

Les også: 

Hvor mye av vekttapet med slankemedisin er muskler? Liten studie har undersøkt med MR

Slankemedisin med hjerteeffekt: – Like stor risikoreduksjon med lite vektnedgang

Kvinner har bedre effekt av slankemedisin: – Mekanismene er ikke fullt ut forstått

Bruk av slankesprøyter øker kraftig hos barn

(©NTB)