SamHub - mer enn et informasjonsverktøy

I sitt innlegg i Dagens Medisin 5. august i år skriver Mads Rekve at et dashbord først og fremst er et informasjonsverktøy, og at det forteller oss lite om hvilke mål som faktisk styrer beslutningene, hvilke indikatorer som får konsekvenser, eller hvilke mål som veier tyngst når vanskelige prioriteringer må gjøres.

I det samme innlegget benyttes et eksempel fra SamHub, hentet fra et intervju publisert i Dagens Medisin onsdag 29. juli.

Til tross for at Mads Rekve har mange fornuftige tanker, mener vi valg av eksempel ikke henger sammen med innleggets innhold. (Red. anm: Valg av illustrasjon er gjort av Dagens Medisins redaksjon. Ikke av Rekve). 

En mulighetsstudie

SamHub er en mulighetsstudie hvor ledere, operative klinikere og representanter for pasienter og brukere fra både kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten sammen, gjennom en iterativ prosess, har kommet frem til kvalitetsindikatorer alle parter kan enes om.

Løsningen tar utgangspunkt i at enkelte pasientgrupper, i dette tilfellet skrøpelige eldre med sammensatte behov, har behov for sammenhengende helsetjenester på tvers av forvaltningsnivåene. Siden de to forvaltningsnivåene i dag i liten grad jobber etter de samme målene har man gjennom SamHub foreslått kvalitetsindikatorer som alle, inkludert pasienten selv, er enige om er indikatorer som bør benyttes av de som inngår i pasientbehandlingen og pasientreisen.

Løsningen bygger blant annet på Jody Gittell og hennes teori om at organisasjoner hvor ansatte har et felles mål, deler sin kunnskap og har gjensidig respekt for hverandre, påvirker både de ansattes og organisasjonens prestasjoner (Gittell, 2010:491).

Måler samhandling

Som et resultat av dette har SamHub felles nøkkeldata, pasientens ønsker «Hva er viktig for deg?», en dialogmodul, samt mulighet for fortløpende tilbakemeldinger fra pasienter og pårørende. SamHub kan også delvis gjøres tilgjengelig for pasientens nettverk med pasientens godkjenning. Dette mener vi vil kunne bidra til å bedre noen av de områdene Rekve refererer til i forhold til blant annet kontinuitet, tillit, relasjon, kvalitet, samt det å unngå overdiagnostikk og unødvendig behandling. I løsningen måles samhandlingen mellom kommune- og spesialisthelsetjenesten, noe vi mener vil være fordelaktig både for klinikken og pasientene.

Vi som har vært med på å utvikle SamHub, deler mange av Rekves synspunkter. Samtidig mener vi at eksempelet, dashbordet, som er brukt i innlegget, ikke fullt ut illustrerer de utfordringene SamHub er utviklet for å møte.

Prosjektgruppen bak SamHub:

Jeanett Vasskog,  virksomhetsleder Ullern helsehus, Sykehjemsetaten,

Lasse Andreassen, assisterende direktør, kirurgisk divisjon, Akershus universitetssykehus,

Alexander Lanesjord, avdelingsdirektør for avdeling Helse, aktivitet og mestring ved bydel Stovner,

Per Karsten Nordmark, enhetsleder, bydel Søndre Nordstrand

Katarina Lende, avdelingsleder  akuttmedisinsk avdeling ved Ullevål universitetssykehus