Ny modell lokker legene til Senja

«Det e her æ høre tel», het en teaterforestilling om livet på yttersiden av Senja som ble gjennombruddet for Hålogaland Teater på 1970-tallet. Tilhørighet hadde imidlertid ikke preget legetjenesten på øya. Distriktslegene kom - og forsvant - i høyt tempo.
På ti år hadde de 900 innbyggerne i Berg kommune 89 leger, mens Torsken kommune med like mange innbyggere måtte vinke farvel til mellom ti og fjorten fastleger i det siste året før kommunene tok grep om situasjonen.
Senja-modellen
Løsningen ble en modell der fem leger jobber på et felleskontor i Lenvik kommune tre dager i uken, mens de arbeider to dager ukentlig på utekontor i henholdsvis Tranøy, Torsken og Berg kommune.
- Senjalegenes modell vekker stor interesse i andre distrikter, forteller virksomhetsleder Evy Nordby hos Senjalegene.
Fra før av hadde de fire kommunene samt Sørreisa og Dyrøy gått sammen om en interkommunal legevakt. Derfor begynte Senja-kommunene å se på mulighetene for å utvide samarbeidet og undersøke hva som måtte til for å få en mer stabil legedekning. Kommunenes rådmenn satte i gang et prosjekt der også Nasjonalt senter for distriktsmedisin var representert.
Fagmiljø viktig
Ettersom de fleste legene som kom til distriktet, har vært nyutdannet, ble det foretatt undersøkelser blant medisinerstudentene.
- Ønsket om å jobbe i et fagmiljø ble sterkt understreket. De fleste mente at det ville være utenkelig å sitte alene i en legestilling i en kommune. Videre ønsket de regulert arbeidstid. Høy lønn, som tidligere var brukt som lokkemiddel uten særlig hell, kom lengre ned på listen, forteller Nordby til Dagens Medisin.
Overdro virksomhetene
Lenvik har med sin befolkning på 11.300 innbyggere nesten fire ganger så mange innbyggere som Berg, Torsken og Tranøy til sammen. Lenviks kommunesenter, Finnsnes, er et regionalt senter i Midt-Troms med bruforbindelse til Senja. Anbefalingen fra prosjektet var at Lenvik skulle overta legevirksomhetene i de tre mindre kommunene, og dette ble gjennomført. Den nye organiseringen ble satt i verk 1. september 2009.
- Mange var skeptiske til denne virksomhetsoverdragelsen, og vi var selv de største kritikerne, sier Nordby, som ledet prosjektet.
Kommunene måtte også gå noen runder med Helfo og Datatilsynet om tilpassing til regelverket, blant annet før de kunne slå sammen journalene i én felles database. - Vi utførte på flere måter et nybrottsarbeid, og det har gått seg til, sier Nordby.
Alle stillinger besatt
Alle de fem stillingene hos Senjalegene er besatt. Torsken får ukentlig besøk av to leger på sitt utekontor, mens Tranøy og Berg har én lege hver. Fra felleskontoret på Silsand i Lenvik er det én time å kjøre til utekontorene, og det regnes som arbeidstid.
Legene har dermed en regulert arbeidstid i tillegg til å ha et faglig miljø.
- De er fornøyde, forteller Nordby.
«Har blitt en oppskrift»
Virksomhetslederen hos Senjalegene forteller at hun får to-tre henvendelser i måneden fra interesserte i andre steder av landet.
- Senjalegene har blitt en oppskrift på å løse problem med legedekning i distriktene. Vi hadde fordelen av allerede å ha interkommunal legevakt på plass, og vår modell er godt forankret hos rådmennene og politikerne. Men det var en lang vei å gå for å komme dit vi er i dag. Jeg anbefaler andre som vil gjøre noe lignende, om å bruke god tid, og alle bør lage sin egen modell, sier Nordby.
Tema: Allmennlegen, Dagens Medisin 12/2012