Stilte helseministeren til veggs

Drøyt tre måneder før samhandlingsreformen trer i kraft, deltok nærmere 300 helsearbeidere, byråkrater og fotfolk til debatt og møte med helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen i Store Auditorium på sykehusområdet på Ullevål. Dette var femte gang Dagens Medisin inviterte landets helsepersonell til fagseminaret DM Arena.

Helse- og omsorgsministeren presenterte de store linjene for reformen, før flere aktører benyttet anledningen til å kritisere krafttaket, som har som intensjon å skape bedre og mer kostnadseffektive helsetjenester. Dette skal blant annet gjøres ved å gi kommunene større ansvar for forebygging, behandling og oppfølging av pasienter.

Strøm-Erichsen måtte svare for både antatt profesjon for sykehusenes pasientkoordinatorer, fremtidens IKT-løsninger, en angivelig mangel på fysioterapeuter og sykepleiere i dokumentene som meisler ut kursen for samhandlingsreformen, kvalitetskrav til kommunene og rekruttering til allmennlegestanden.

Ikke et stort eksperiment
- Det er mye som ikke er på plass, men dette er ikke et stort eksperiment. Jeg er den siste personen i verden til å gamble med pasientenes sikkerhet. Jeg tar med meg nøkternheten og innspillene om å gå forsiktig frem, oppsummerte helseministeren.

- Vi skal styrke helsetjenester i kommunene, og skape bedre tjeneste for alle innbyggere. Til dette har vi fire virkemidler. Det er de organisatoriske, finansielle, de faglige retningslinjene og lover. Samhandlingsreformen har startskudd 1. januar, og innføres gradvis etter dette, sa Strøm-Erichsen i sitt foredrag om reformen.

Bent Høie (H) var en av mange som tok til orde for at reformen utsettes.

- Det er et paradoks at de politiske partiene er enige om virkelighetsbeskrivelsen, men ikke makter å bli enige om avtalens innhold. Jeg vil at Regjeringen bruker mer tid før dette settes ut i live, slik at Kommune-Norge blir klart for reformen, uttalte Høie, som er leder av Helse- og omsorgskomiteen på Stortinget.

Må få på plass IKT-løsninger
Jan Emil Kristoffersen, overlege i Enhet for samhandling på Akershus universitetssykehus, mener det er en forutsetning at de basale IKT-løsningene må være på plass.

- Vi trenger ikke IKT-månelandinger hvis ikke toget til Gjøvik går. En elektronisk samstemming av medikamentliste er det første som må på plass, mente han.

Morten Mowe, leder for Generell indremedisinsk avdeling, medisinsk klinikk ved Oslo Universitetssykehus, mener man overvurderer effekten av å omdisponere ressurser. Likevel var han positiv til samhandlingsreformen.

- Det er ikke et spørsmål om reformen lykkes, men at den må lykkes, sa Mowe.

Vil ha fokus på sykepleiere
I et flammende innlegg etterspurte forbundsleder i Norsk Sykepleierforbund, Lisbeth Normann, kompetansekrav til dem som skal jobbe i kommunene. Hun ønsket også å rette søkelyset mot sykepleierne, som hun mener får for lite oppmerksomhet i debatten rundt reformen.

- Det er umulig å være uenig i intensjonen til samhandlingsreformen. Men her må det en kompetansereform til. Og det dreier seg om mye mer enn fastleger, sa Normann, som senere i debatten la frem synspunkt om profesjonsnøytralitet som ble betegnet som “useriøse” av helseministeren.

Les mer om DM Arena i neste utgave av Dagens Medisin, som kommer ut torsdag 29. september!