Lymfeknutestatus viktig ved tykktarmskreft

Lymfeknutestatus er ansett som den viktigste prognostiske faktoren for tykktarmskreft. Det viser seg at tilstedeværelsen av mikrometastaser og isolerte kreftceller også gir gode indikasjoner for tilbakefall og overlevelse.

Publisert

Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.

Den prospektive studien, utført av seksjonsoverlege Arne Engebreth Færden ved kirurgisk divisjon ved Ahus, viser at mikrometastasene og de isolerte kreftcellene gir indikasjoner på tilbakefalltsrisiko og sykdomsfri kreftoverlevelse.

Mikroskopi og anitkropper
Nærmere to hundre kreftpasienter operert for coloncancer i tidsrommet 2000 til 2005 var med i studien.

Pasientenes lymfeknuter ble rutinemessig mikroskopert. Uten påvisning av metastaser i mikroskop ble knutene videre undersøkt immunohistokjemisk med antistoffer.

Nivå én eller to
Resultatene viste at 67 av deltakerne fikk påvist metastaser ved mikroskopi. De resterende 126 var derfor på nivå én eller to i sin kreftutvikling.

Immunohistokjemi viste at fem prosent av de 126 hadde mikrometastaser, og at 26 prosent hadde isolerte kreftceller.

Sammenheng med tilbakefall
Oppfølging etter fem år viste 23 prosent tilbakefall hos pasientene på nivå én eller to med mikrometastaser eller isolerte tumorceller. Til sammenligning var det tilbakefall hos syv prosent uten mikrometastaser eller isolerte kreftceller.

Fem års overlevelse for pasienter med eller uten mikrometastaser eller isolerte kreftceller, var henholdsvis 75 og 93 prosent. (pmp)

Powered by Labrador CMS