Sykehus legger om warfarin-dosering

Når Oslo universitetssykehus (OUS) nå innfører elektroniske kurver, går de samtidig over til å dosere warfarin, Marevan, og Warfarin Orion, i milligram og ikke i antall tabletter.

Medisinsk fagdirektør Steinar Madsen i Legemiddelverket opplyser at ved omlegging til elektroniske kurver, må medisiner doseres i milligram (mg).

I epikriser blir dosen oppgitt både i milligram og i antall tabletter. På pasientkortet blir dosen som tidligere angitt i antall tabletter.
– Dosering i milligram gjelder til internt bruk i sykehus, og når pasienten skrives ut, blir doseringen gjort om til tabletter, sier Steinar Madsen til Dagens Medisin.
Fare for feil
Årsaken til at Legemiddelverket informerer om endringen er at omleggingen i en overgangsperiode kan innebære en risiko for feil.
Leger oppfordres derfor til å være spesielt årvåkne og ha lav terskel for å reagere hvis warfarindosen virker unormalt lav, for eksempel mindre enn én tablett daglig, eller er svært høy med mer enn 3-4 tabletter daglig.
Da kan det ha skjedd en forveksling mellom milligram og antall tabletter.
– Vi mener det er viktig at legene er klar over dette fordi det medfører en ørliten risiko for feil, men vi tror denne risikoen er liten, bemerker Madsen.
Kun på sykehus
Flere sykehus vil antagelig følge eksemplet fra OUS, ifølge Legemiddelverket.
Steinar Madsen understreker at det ikke er noen planer om å gå over til dosering i milligram i allmennpraksis.