Kunstig hoste åpner lunger
Hostemaskinen har funnet veien til intensivavdelinger.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
BODØ: Maskinen hjelper pasienter med dårlig hostekraft til å få opp slim. I noen tilfeller bidrar den til at pasienter unngår respiratorbehandling.
Sekretstagnasjon i luftveiene er en vanlig indikasjon for å intubere pasienten, og noen ganger må pasienten reintuberes fordi luftveiene går tett av sekretet. For å unngå dette, mener intensivsykepleier Knut Dybwik ved Nordlandssykehuset at hostemaskinen kan være et godt hjelpemiddel.
En hostemaskin blåser luft inn i lungene for så å suge den ut, raskt og med stor kraft. Denne høye ekspirasjonsflyten fører til at slim tvinges opp i øvre luftveier. En hostemaskin kan administreres både via maske eller til pasienter som er intubert eller tracheostomert. Når sekretet kommer opp i øvre luftveier, kan det suges opp via trackealsuging.
Sammen med overlege Erik Waage Nielsen ved Nordlandssykehuset beskriver Knut Dybwik dette pasientkasuset som illustrerer effektiviteten: En 30-årig kreftoperert kvinne ble innlagt på intensivavdelingen på grunn av sekretstagnasjon. Hun ble først behandlet med intubasjon og respirator før hun fikk tracheostomi og ble overført til sengepost.
Et snaut døgn etter ble pasienten overført til intensivavdeling igjen med betydelig sekretstagnasjon og dårlig respirasjon. Hun fikk to timers behandling med maskin, med 50 host og påfølgende trachealsuging. Røntgenbildene viste at venstre lunge, som før behandlingen viste betydelig atlektaser, igjen var åpnet og respirasjonen ble betydelig forbedret.
Kvinnen unngikk respiratorbehandling.
- Konklusjonen er at behandling med hostemaskin har sin klare plass i intensivavdelinger, skriver de to forfatterne.
Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
Temabilag: Lungesykdommer, Dagens Medisin 06/03
Lars-Erik Vollebæk
