HPV-test oppdager mer kreft

En celleprøve fra livmorhalshalsen, i kombinasjon med HPV-test, ser ut til å fange opp flere krefttilfeller enn celleprøve alene – men innebærer også stor overdiagnostisering.

Publisert

Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.

Dette fremgår av en studie som nylig er publisert i The Lancet.
Undersøkelsen omfatter nesten 100.000 kvinner, og resultatene er basert på to runder med screening.

Fanget opp tidlig
I den første omgangen var kvinnene randomisert til enten celleprøve (cytologi) alene eller i kombinasjon med HPV-test. Andelen krefttilfeller var lik i begge gruppene.

I screening-periode nummer to var det derimot kvinner med diagnostisert livmorhalskreft i gruppen som var undersøkt ved celleprøve, mens det ikke var noen krefttilfeller i kombinasjonsgruppen.
Artikkelforfatterne mener dette har sammenheng med at HPV-test, sammen med cytologi i runde én, førte til at flere ble fanget opp i tidlig stadium og dermed unngikk at celleforandringer utviklet seg til kreft.
Samlet resultat for begge screeningrunder viser signifikant flere oppdagede krefttilfeller blant kvinner i cytologi og HPV-gruppen enn i cytologi-gruppen.

Overdiagnostiserer

Ulempen ved å teste kvinner også med HPV-test, er den store andelen falsk positive funn, spesielt i yngre aldersgrupper. Blant kvinner mellom 25 og 34 som også hadde fått utført HPV-test, ble 134 diagnostisert med lette celleforandringer, men bare 42 i gruppen med kun cytologi.

Slike celleforandringer går ofte tilbake av seg selv. Mer bruk av HPV-test kan således føre til at et stort antall kvinner gjennomgår unødig bekymring, undersøkelse og eventuell behandling.
 

Uavhengig studie
Studien er ikke støttet av legemiddelindustrien, men av offentlige helsemyndigheter i Italia og av EU. (ln)

Powered by Labrador CMS