Hospital for de overlevende
- Gatehospitalet har gitt meg et nytt liv, sier Synnøve Søberg og kikker ut på den lave høstsolen over Enerhaugen. Søberg er en av pasientene ved Frelsesarmeens lavterskeltilbud for rusmisbrukere som åpnet i Oslo for snart ett år siden.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
Synnøve Søberg har fått innvilget søknaden sin om substitusjonsbehandling og er under opptrapping på metadon. Hun hadde sitt første opphold på Gatehospitalet i vår på grunn av nyresvikt og ble utskrevet i mai.
- Men så rota jeg rundt med rus, så jeg måtte bare be om å få komme hit igjen. Dette er det eneste stedet der jeg føler meg trygg. Her er det akkurat som en stor familie. Jeg følte meg velkommen med en gang, forteller 49-åringen.
Feiler det meste
De feiler det meste, sier lege Ole B. Hovind ved Gatehospitalet om sine pasienter. Helseplagene er sammensatte, de har ulike sykdommer, betente sår, mangler evne til å ta vare på seg selv og er ofte underernærte. - Vi har hatt folk som har lagt på seg 20 kilo i løpet av tre uker, og likevel har de reist herfra uten ett gram overvekt, forteller Hovind. Overlevelseskunst
Gatehospitalet er en villblomst i den trimmede helsehagen. En slags blanding av en aktiv sykestue og en etterbehandlingsinstitusjon. Når vi spør om pasientene ligger her i kort eller lang tid, svarer Hovind: - Vi beholder dem til vi syns de er ferdigbehandlet. Derfor har enkelte oppholdt seg på Gatehospitalet i inntil tre måneder. Gjennomsnittlig liggetid er imidlertid et par uker. Noen forsvinner for raskt, fordi suget etter rus blir så sterkt. Kroppene deres er nedslitte etter en lang rushistorie. - De er overlevelseskunstnere. De som har holdt på med dette i 35 år, er survivors, sier Hovind. Vernet miljø
Gatehospitalet er opprettet på grunn av erfaringene som høstes ved Frelsesarmeens feltpleie i Urtegata. Feltpleien er vitne til at mange rusmisbrukere som har vært på sykehus, ødelegger behandlingen de har fått kort tid etter at de er utskrevet. De tungt rusavhengige trenger en oppfølging som verken helsevesenet eller sosialapparatet greier å gi dem. Hovind mener de store byene må ha et eget tilbud for denne pasientgruppen. - De ordinære sykehusene kan ikke forventes å ha disse pasientene så lenge at de får sår og byller til å gro. Jeg tror heller ikke det ville være en fornuftig bruk av ressursene. Disse pasientene trenger et mye mer vernet miljø, sier han. Selvjustis i rusmiljøet
Over 180 søkere konkurrerte om de 20 stillingene ved Gatehospitalet, og kompetansen er derfor høy. Størstedelen av personalet er sykepleiere. Institusjonen ledes av avdelingssykepleier Marit Myklebust. Hospitalet har én legehjemmel. Ole Hovind fyller 60 prosent, mens Pernille Bruusgaard og Geir Helge Roaas arbeider i 20 prosent stilling hver. I tillegg dekker legene en stilling ved Frelsesarmeens feltpleie i Urtegaten. Personalet ved Gatehospitalet var forberedt på å måtte takle vanskelige situasjoner med bråk og vold, men det har gått over all forventning. Hovind kommer bare på én ubehagelig episode. - Jeg har inntrykk av at vårt tilbud er blitt veldig godt mottatt i rusmiljøet. Det er en slags kodeks hos dem og en stor grad av selvjustis. Dette her er noe de ikke har lyst til å miste, sier Hovind. Mange medspillere
Nærmere halvparten av innleggelsene skjer etter henvisning fra sykehus, de øvrige i stor grad fra feltpleiestasjonene. Gatehospitalets viktigste samarbeidspartnere er sykehus, feltpleiestasjoner, sosialkontorer og MAR-Øst. Hovind fremhever Ullevål universitetssykehus og ROP - rus og psykiatri som spesielt gode medspillere. - Vi fungerer som en sosialmedisinsk formidlingssentral og samarbeider med alt som fins av hjelpeapparat, sier Hovind. Mange av pasientene får metadon eller subutex for å dempe suget etter rus. Det er opprettet et samarbeid med Lovisenberg sykehusapotek om tilsyn av medikamentbruken. - Vi har ikke satt som mål å få pasientene rusfrie. Vår oppgave er å behandle de somatiske sykdommene deres, og vi prøver å geleide dem inn i et litt roligere farvann. Noen ganger lykkes vi, i andre tilfeller har ikke pasienten noe mål om å leve normalt. Men ingen skal tro at de har valgt dette livet. De reagerer hvis du bebreider dem, og det med god grunn. Jeg håper at Gatehospitalet ikke bare blir et treårig prosjekt, men at det får en fast plass i helsebudsjettet, sier Ole B. Hovind. Opphav:
De feiler det meste, sier lege Ole B. Hovind ved Gatehospitalet om sine pasienter. Helseplagene er sammensatte, de har ulike sykdommer, betente sår, mangler evne til å ta vare på seg selv og er ofte underernærte. - Vi har hatt folk som har lagt på seg 20 kilo i løpet av tre uker, og likevel har de reist herfra uten ett gram overvekt, forteller Hovind. Overlevelseskunst
Gatehospitalet er en villblomst i den trimmede helsehagen. En slags blanding av en aktiv sykestue og en etterbehandlingsinstitusjon. Når vi spør om pasientene ligger her i kort eller lang tid, svarer Hovind: - Vi beholder dem til vi syns de er ferdigbehandlet. Derfor har enkelte oppholdt seg på Gatehospitalet i inntil tre måneder. Gjennomsnittlig liggetid er imidlertid et par uker. Noen forsvinner for raskt, fordi suget etter rus blir så sterkt. Kroppene deres er nedslitte etter en lang rushistorie. - De er overlevelseskunstnere. De som har holdt på med dette i 35 år, er survivors, sier Hovind. Vernet miljø
Gatehospitalet er opprettet på grunn av erfaringene som høstes ved Frelsesarmeens feltpleie i Urtegata. Feltpleien er vitne til at mange rusmisbrukere som har vært på sykehus, ødelegger behandlingen de har fått kort tid etter at de er utskrevet. De tungt rusavhengige trenger en oppfølging som verken helsevesenet eller sosialapparatet greier å gi dem. Hovind mener de store byene må ha et eget tilbud for denne pasientgruppen. - De ordinære sykehusene kan ikke forventes å ha disse pasientene så lenge at de får sår og byller til å gro. Jeg tror heller ikke det ville være en fornuftig bruk av ressursene. Disse pasientene trenger et mye mer vernet miljø, sier han. Selvjustis i rusmiljøet
Over 180 søkere konkurrerte om de 20 stillingene ved Gatehospitalet, og kompetansen er derfor høy. Størstedelen av personalet er sykepleiere. Institusjonen ledes av avdelingssykepleier Marit Myklebust. Hospitalet har én legehjemmel. Ole Hovind fyller 60 prosent, mens Pernille Bruusgaard og Geir Helge Roaas arbeider i 20 prosent stilling hver. I tillegg dekker legene en stilling ved Frelsesarmeens feltpleie i Urtegaten. Personalet ved Gatehospitalet var forberedt på å måtte takle vanskelige situasjoner med bråk og vold, men det har gått over all forventning. Hovind kommer bare på én ubehagelig episode. - Jeg har inntrykk av at vårt tilbud er blitt veldig godt mottatt i rusmiljøet. Det er en slags kodeks hos dem og en stor grad av selvjustis. Dette her er noe de ikke har lyst til å miste, sier Hovind. Mange medspillere
Nærmere halvparten av innleggelsene skjer etter henvisning fra sykehus, de øvrige i stor grad fra feltpleiestasjonene. Gatehospitalets viktigste samarbeidspartnere er sykehus, feltpleiestasjoner, sosialkontorer og MAR-Øst. Hovind fremhever Ullevål universitetssykehus og ROP - rus og psykiatri som spesielt gode medspillere. - Vi fungerer som en sosialmedisinsk formidlingssentral og samarbeider med alt som fins av hjelpeapparat, sier Hovind. Mange av pasientene får metadon eller subutex for å dempe suget etter rus. Det er opprettet et samarbeid med Lovisenberg sykehusapotek om tilsyn av medikamentbruken. - Vi har ikke satt som mål å få pasientene rusfrie. Vår oppgave er å behandle de somatiske sykdommene deres, og vi prøver å geleide dem inn i et litt roligere farvann. Noen ganger lykkes vi, i andre tilfeller har ikke pasienten noe mål om å leve normalt. Men ingen skal tro at de har valgt dette livet. De reagerer hvis du bebreider dem, og det med god grunn. Jeg håper at Gatehospitalet ikke bare blir et treårig prosjekt, men at det får en fast plass i helsebudsjettet, sier Ole B. Hovind. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
| Gatehospitalet - Treårig prosjekt som åpnet i desember 2004. - Pasientene er rusavhengige med store og sammensatte helseproblemer eller problemer som ikke ivaretas av den øvrige helsetjenesten. - Gatehospitalet gir medisinsk døgnpleie ved - Langvarig sykdom som ikke trenger sykehusinnleggelse. - Underernæring, fysisk utmattelse og helsemessig kollaps. - Før innleggelse på sykehus, tannbehandling og lignende. - Drives av Frelsesarmeen med statlig støtte. - 8-10 sengeposter. |
Dagens Medisin 19/05
Sigurd Aarvig
