Misvisende om «urene» vaksiner

RUNE KJEKEN, seniorrådgiver vaksineseksjonen i Statens Legemiddelverk
SVEIN RUNE ANDERSEN, seksjonssjef i vaksineseksjonen i Statens Legemiddelverk
I ET DEBATTINNLEGG i Dagens Medisin (07/2010), under tittelen «Hva skjedde etter vaksinasjonen», kommer professor i smittevern, Bjørg Marit Andersen ved Ullevål universitetssykehus, med en del upresise og til dels misvisende uttalelser om tilsetningsstoffer i vaksiner.
Blant annet skriver Andersen: «Usikkerhet rundt bruk av adjuvans og kvikksølv i vaksiner har ført til at USA og en rekke andre land ikke får benytte slike tilsettingsstoffer i vaksiner». Dette er feil.
Faglig enighet
Det er riktignok en målsetting å fjerne kvikksølvholdige stoffer fra vaksiner så langt det er mulig. Dette er allerede gjort for vaksiner som leveres i éndosebeholdere. Imidlertid har epidemiologiske studier vist at tiomersal i barnevaksiner ikke medfører noen økt risiko for helseskade. Det er bred faglig enighet internasjonalt om at tiomersalholdige pandemivaksiner kan gis til gravide. I USA brukes konserveringsmidlet i flerdose forpakninger av influensavaksiner også til gravide.
 Vaksiner med adjuvans har vært brukt i USA og andre land lenge. Nylig ble HPV- vaksinen Cervarix, som inneholder adjuvansformulering AS04, godkjent for bruk.
Andre nye adjuvansformuleringer er for tiden under klinisk utprøving. Det er ikke noe generelt forbud mot bruk av adjuvans i USA.
Skaper usikkerhet
Så sent som i fjor sommer gikk amerikanske legemiddelmyndigheter til innkjøp av mer enn 120 millioner doser av adjuvansformuleringene MF59* og AS03**. Disse var tenkt brukt sammen med eksisterende pandemivaksiner dersom det skulle vise seg at de ikke hadde god nok effekt alene. Nettopp fordi sikkerheten ved bruk av adjuvans formuleringene allerede er så godt dokumentert, så man ikke behov for ytterligere klinisk utprøving før bruk.
Med «urenheter» mener vi i legemiddelsammenheng gjerne uønskede forurensninger. At Bjørg Marit Andersen, som fagperson, opererer med begrepet «uren» om vaksiner med tilsetningsstoffer som adjuvans og timeoresal, er uheldig fordi det skaper unødig frykt og usikkerhet.
Sikre og effektive
Dagens data tyder på at Pandemrix, i likhet med andre godkjente pandemivaksiner, er både sikre og effektive.
For mer detaljert informasjon om bruk av tiomersal og andre tilsetningsstoffer i vaksiner, henviser vi til Legemiddelverkets hjemmeside: http://www.legemiddelverket.no/

Fotnote:
* MF59 benyttes som adjuvans i Influensavaksinene Focetria
** AS03 benyttes som adjuvans i Pandemrix
Kronikk og debatt , Dagens Medisin 09/10