Hva er trygg samsoving?

Trine Giving Kalstad,
fagsjef i Landsforeningen uventet barnedød

Arne Stray-Pedersen,
lege og post.doc stipendiat, Rettsmedisinsk institutt

NYANSERTE RÅD OM samsoving med spedbarn blir forvrengt i mediene slik at budskapet blir livsfarlig. «Anbefaler samsoving» - å sove med den nyfødte babyen i sengen antas ikke lenger å øke faren for krybbedød». Dette skrev Aftenposten (18.04) i forbindelse med utgivelsen av Gro Nylanders nye (og gode) opplysningsvideo om amming: «Bryst er best».
Riktig nok blir budskapet nyansert lenger ned i artikkelen, der det kommer frem at det kun er trygg samsoving med ikke-røykende foreldre som anbefales. Det er bare så synd at mange lesere kun får med seg overskrifter og ingresser, der budskapet blir både feil og farlig.
Enda verre er det at andre medier kun bringer videre overskriftene, slik som i Kanal24 (Radio Norge, red. anm.). Her nevnes ikke at samsoving er utrygt for barnet dersom man ikke følger rådene om hva som utgjør trygg samsoving. Jakten på gode overskrifter og enkle budskap er farlig.
Trygge omgivelser
Landsforeningen uventet barnedød har samarbeidet med Nasjonal kompetansesenter for amming ved Gro Nylander og Sosial- og Helsedirektoratet om den nye brosjyren «Trygt sovemiljø for spedbarnet». Samarbeidet har resultert i ensartede råd omkring barnets sovemiljø.
Brosjyren fremmer to tydelige budskap: For alle barn er det trygt å sove på rygg i egen seng på foreldrenes soverom - og samsoving er trygt under gitte forutsetninger.
Budskapet er at man gjerne kan samsove i trygge omgivelser, det er ikke slik at «nå bør alle samsove fra fødselen av».
Risiko - og kunnskap
Det har vært kjent i snart 20 år at samsoving med foreldre som røyker, er forbundet med økt risiko for krybbedød. En multinasjonal europeisk studie fra år 2004 viste at for barn under to måneders alder var samsoving forbundet med risiko for krybbedød også når foreldrene ikke røykte.
Det er først de senere år, gjennom systematiske dødsstedsundersøkelser, at vi har funnet ut at det i slike tilfeller er tale om andre forhold som forklarer den økte risikoen - for eksempel samsoving på sofa, i vannseng eller med voksne påvirket av rusmidler.
Rådene
Dette er grunnlaget for at det nå er forsvarlig å gå ut med råd om hvordan samsove trygt:
- Barnet må ha en egen lett og liten barnedyne, og ikke sove under samme dyne som foreldrene.
- Sengen må være bred og fast slik at babyen får god plass, ikke kan trille ut eller falle ned i en sprekk.
- Voksne som nylig har røykt eller innatt rusmidler, må ikke sove sammen med barn.
Tidlig læring
Dette er avgjørende råd som gjør samsoving trygt.
Barnets soverutiner etableres tidlig. Mange opplever at samsoving er praktisk og letter ammingen. For ikke-røykende foreldre finnes det nå en brosjyre som gir råd om hvordan samsoving trygt kan utføres. Nybakte foreldre som velger å røyke, må derimot frarådes å ha barnet i sengen om natten. Samsoving med røykende foreldre er like farlig for små barn som å sove på magen.

Kronikk og debatt, Dagens Medisin 15/08