Nyheter for deg som jobber i helsevesenet

 
  • DM Pharma
  • Annonsere
  • Kontakt oss
  • Nyhetsbrev
  • RSS
  • Facebook
  • Twitter
  • Ledig jobb
  • Logg inn

Nedbygging i hurtigtempo

Ifølge forskning skjer flere fødsler utenfor sykehus fordi det blir færre fødeinstitusjoner. Myndighetene bryter kvinners grunnleggende menneskerettigheter når de ikke ivaretar forpliktelsen til å sikre kvinners og spedbarns liv og helse med en tilfredsstillende fødselsomsorg.

Annons:

Innlegg: Hanne Charlotte Schjelderup, leder i Jordmorforbundet Norsk Sykepleierforbund (NSF)

LANGT FLERE fødende enn før rekker ikke frem til fødestedet i tide. Mange lokalsykehus står nå i fare for å miste sin akuttberedskap- noe som vil forringe lokale fødetilbud ytterligere. Samtidig ser vi stor jordmormangel, spesielt ved de største fødeklinikkene.

I perioden 2013 – 2015 skjedde 1165 fødsler ufrivillig utenfor fødeinstitusjon, ifølge Medisinsk Fødselsregister.

UTRYGGHET. Sentraliseringen skulle gjøre fødsler enda tryggere. Så har ikke skjedd. Alle kan nok sette seg inn i frykten foreldrene føler når de føder barnet sitt på veien uten jordmor til stede. Ifølge fødselslege Hilde Engjoms forskning hadde vi allerede i 2009 færre akuttinstitusjoner som kan håndtere komplikasjoner ved svangerskap og fødsel, enn det beregnede behovet vi har etter modellen til Verdens helseorganisasjon (WHO).

WHO-modellen er beregnet for utviklingsland. Antallet ikke planlagte fødsler utenfor sykehus er nær doblet de siste tretti årene. Dødfødsler forekommer mer enn dobbelt så ofte utenfor sykehus som på sykehus, viser forskningen Unplanned out-of-institution births av Bjørn Gunnarsson. I «ACTA Obstetricia et Gynecologica» fremgår det at dødstall blant barn som født utenfor sykehus, ikke har sunket i løpet av de 15 årene forskerne har undersøkt.

NEDBYGGING. Forskerne påpeker det sannsynlige, at økningen av fødsler utenfor sykehus skjer fordi antallet fødeinstitusjoner er kraftig redusert. På 1970 tallet var det 158 fødeinstitusjoner i Norge, mot 51 i dag. Fødende har dermed fått betydelig lengre reisevei, og større risiko for ikke å rekke frem til sykehuset tidsnok.

Helseforetakene har hatt «sørge for»-ansvaret for følgetjenesten siden 2010. Følgetjenesten er fortsatt ikke tilstrekkelig utbygd de fleste steder. Dette ansvaret kan ikke delegeres til lokale avtaler med kommunene. Helsedirektoratets kvalitetskrav til fødselsomsorgen påpeker behovet for døgnkontinuerlig vaktberedskap og følgetjeneste, der det er halvannen times reisevei til fødestedet. Følgetjenesten skal håndtere eventuelle transportfødsler, og samtidig ivareta behov for overvåking og trygghet underveis.

UTILSTREKKELIG. Direktoratet legger til grunn at følgetjenesten med vaktberedskap skal være jordmor eller lege med tilstrekkelig kompetanse innen fødselshjelp. Ambulansepersonell er ikke kvalifiserte fødselshjelpere. De melder at de ofte føler seg utrygge i møtet med fødende kvinner. Luftambulanse er heller ikke pålitelig som akutthjelp, på grunn av tidvis vanskelige vind og værforhold. Spesielt i nord, der også avstandene mellom fødesteder er størst.

Halvparten av landets kommuner mangler jordmor. Dersom kommunale jordmor-ressurser skal være en beredskap ved transportfødsler, må denne styrkes betydelig. Jordmorforbundet mener landets myndigheter bryter kvinners grunnleggende menneskerettigheter når de ikke ivaretar forpliktelsen de har til å sikre kvinners og spedbarns liv og helse med en tilfredsstillende fødselsomsorg. Fødende må sikres tilgang til jordmor. Helseforetakenes ansvar for følgetjenesten må tydeliggjøres og følges opp.

Ingen oppgitte interessekonflikter

Kronikk og debatt, Dagens Medisin 06/2017

Kommentarer

Kontrollspørsmål for kommentarer   2 + 5 =   (legg sammen tallene for å kommentere)
NB! Dårlig ytringsklima beskrives som et problem i deler av helsetjenesten, derfor har vi en åpning for anonyme kommentarer. Dagens Medisin oppfordrer imidlertid alle til å bruke fullt navn i kommentarfeltet, og kritisk vurdere om man har behov for å være anonym. Fullt navn og identifisering gjør debatten bedre – for alle! Ved å huke av boksen, godkjenner du publisering av kommentaren i artikkelen og Dagens Medisins regler for kommentarinnlegg.


Nyheter fra startsiden

TUSENVIS AVVVISES I PSYKISK HELSEVERN

– Helt uakseptabelt2

UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE

Også Helsepartiet krever UNN-granskning2

UNIVERSITETSSYKEHUSET NORD-NORGE

Hevder politikerne driver heksejakt7

TUSENVIS AVVISES I PSYKISK HELSEVERN

Fastlegene: – Sinne og avmakt3

TUSENVIS AVVISES I PSYKISK HELSEVERN

Psykiaterne: – Systemsvikt

TUSENVIS AVVISES I PSYKISK HELSEVERN

Se oversikt: Disse DPS'ene avviser mest og minst6

TUSENVIS AVVISES I PSYKISK HELSEVERN

– Jeg får helt vondt i magen

Kommende DM Arena-møter

Nyhetsbrev

Vil du abonnere på vårt nyhetsbrev?

Klikk her!