Aromatasehemmere ikke på blå resept
Norsk Bryst Cancer Gruppe (NBCG) anbefaler at postmenopausale kvinner med hormonell brystkreft etter to år med tamoxifen skal få aromatasehemmere. Disse gis det imidlertid ikke automatisk refusjon for.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
I februar kom NBCG med nye retningslinjer for å behandle adjuvant endokrin brystkreft. Der heter det at postmenopausale kvinner som går på tamoxifen, skal ha aromatasehemmere (Arimidex, Aromasin eller Femar) etter to år.
Ettersom disse legemidlene ikke er på blå resept, søkte NBCG om opptak for dem i blåreseptordningen. Svaret fra Legemiddelverket var negativt.
- Det er bare produsenten, og Legemiddelverket på eget initiativ, som kan søke om opptak på blåreseptlisten, forklarer forsker Kristin Svanqvist i Statens legemiddelverk (SLV). Selv om aromatasehemmere har dokumentert effekt for behandlingen, må legemidlene først ha godkjent medisinsk indikasjon før det kan søkes om opptak på blåreseptlisten. I søknaden må firmaet dokumentere at kostnadene står i et rimelig forhold til den behandlingsmessige verdien.
Svanqvist opplyser at det kan søkes om individuell refusjon til sekvensbehandling etter paragraf 10a.
- Dette er en tungvint ordning, sier professor ved kreftavdelingen og leder av NBCG, Erik Wist.
- Ekstraarbeidet fører nok til at leger føler seg fristet til å jukse ved å skrive ut aromatasehemmere for behandling av adjuvant endokrin brystkreft på blå resept, selv om behandlingen kun gir refusjon ved avansert og metastasisk brystkreft, sier Wist.
Anslagsvis 800 til 1000 nye kvinner kan være aktuelle for behandlingen hvert år. - Til nå vet vi at det er en forskjell i sykdomsfri overlevelse om kvinnene behandles med aromatasehemmere i stedet for tamoxifen etter to år. Vi ser også at totaloverlevelsen nærmer seg signifikant nivå, og vi mener det bare er et spørsmål om tid før vi ser overlevelsesgevinster, sier Wist.
Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
| §10a - Behandlingen må være instituert av spesialist. - Behandlingen skal gi pasienter med spesielle behov for legemidler, mulighet til å få refundert nødvendige legemidler som ikke er på blåreseptlisten, men hvor sykdomspunktet finnes. - Vanligvis søkes det om 10a for legemidler som ikke har fått markedsføringstillatelse ennå, eller ikke gir pliktmessig refusjon etter blåreseptlisten. |
Dagens Medisin 12/05
Kristin Henriksen
