Angriper virus
Virusinfeksjon forverrer astma. Nå håper amerikanske forskere at det kan utvikles medisin mot disse infeksjonene.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
NEW YORK: - Konvensjonelle astmabehandlinger virker ikke på virale luftveisinfeksjoner. Derfor er vi nødt til at tenke nytt på dette området, sa professor Wiliam Busse ved University of Wisconsin under astma- og allergikongressen i New York.
Noen leger bruker høye doser kortikosteroider når de skal behandle astmabarn som har fått virus, og i en del tilfeller ses også bedring. Imidlertid tar Busse avstand fra denne behandlingsmetoden: - Jeg mener at vi så langt som mulig skal unngå høye doser av kortikosteroider - på grunn av bivirkningene. Det virker nok, men medisinen angriper ikke viruset; det virkelige problemet.
Primærårsaken
En rekke studier har vist at virus i luftveiene er den primære årsaken til forverring av astma hos både barn og voksne. Det viser seg også at rhinovirus, en undergruppe av virus som blant annet omfatter vanlig forkjølelse, er den hyppigste årsaken til utbrudd av astma. En amerikansk studie av voksne astmatikere viste at 40-50 prosent fikk forverret astma som følge av en virusinfeksjon. En engelsk studie av barn med astma har funnet at 80-85 prosent av alle astmaanfall hadde sammenheng med en virusinfeksjon i luftveiene. Ny teori
Forskere har lenge forsøkt å finne ut hvorfor disse virusutbruddene henger så tett sammen med forverring av astma. Fremdeles har vi ikke noe endelig svar, og stadig lanseres nye teorier om sammenhengen. Én av dem ble presentert på kongressen av assisterende professor Scherer Sanders ved Johns Hopkins University i Baltimore. Sanders har vist at kroppen har en naturlig produksjon av nitrogenoksid i luftveiene. Nitrogenoksid hjelper under normale omstendigheter med til å regulere immunsystemet, men rhinovirus nedsetter produksjonen av stoffet. Det ser ut til at dette kan være årsaken til at astmaanfall lettere oppstår ved virusinfeksjon. - Vi har sett denne reaksjonen ved ulike typer av rhinovirus. Noen av samarbeidspartnerne våre har dessuten funnet en forbindelse mellom bihulebetennelse og nedsatt produksjon av nitrogenoksid, sier Scherer Sanders. - Vi vil ikke påstå at nitrogenoksid er den eneste forklaringen på sammenhengen mellom virus og astma, men det er i hvert fall en av de viktigste faktorene som spiller inn. Medisin under utvikling
I dag finnes ingen medisin som kan slå ut rhinovirus, og først nylig har man forstått de basale molekylære mekanismene bak en infeksjon med rhinovirus. Dette har gjort det mulig å utvikle målrettet medisin. Nå er flere medisiner til utprøving. Én gruppe ny medisin; soluble ICAM-1, binder seg på overflaten av cellene slik at viruset ikke kan trenge inn. En annen gruppe medisiner; C protease inhibitors, angriper viruset når det har trengt inn i cellene slik at ribonukelinsyren ikke får muligheten til å replikere seg selv. Opphav:
En rekke studier har vist at virus i luftveiene er den primære årsaken til forverring av astma hos både barn og voksne. Det viser seg også at rhinovirus, en undergruppe av virus som blant annet omfatter vanlig forkjølelse, er den hyppigste årsaken til utbrudd av astma. En amerikansk studie av voksne astmatikere viste at 40-50 prosent fikk forverret astma som følge av en virusinfeksjon. En engelsk studie av barn med astma har funnet at 80-85 prosent av alle astmaanfall hadde sammenheng med en virusinfeksjon i luftveiene. Ny teori
Forskere har lenge forsøkt å finne ut hvorfor disse virusutbruddene henger så tett sammen med forverring av astma. Fremdeles har vi ikke noe endelig svar, og stadig lanseres nye teorier om sammenhengen. Én av dem ble presentert på kongressen av assisterende professor Scherer Sanders ved Johns Hopkins University i Baltimore. Sanders har vist at kroppen har en naturlig produksjon av nitrogenoksid i luftveiene. Nitrogenoksid hjelper under normale omstendigheter med til å regulere immunsystemet, men rhinovirus nedsetter produksjonen av stoffet. Det ser ut til at dette kan være årsaken til at astmaanfall lettere oppstår ved virusinfeksjon. - Vi har sett denne reaksjonen ved ulike typer av rhinovirus. Noen av samarbeidspartnerne våre har dessuten funnet en forbindelse mellom bihulebetennelse og nedsatt produksjon av nitrogenoksid, sier Scherer Sanders. - Vi vil ikke påstå at nitrogenoksid er den eneste forklaringen på sammenhengen mellom virus og astma, men det er i hvert fall en av de viktigste faktorene som spiller inn. Medisin under utvikling
I dag finnes ingen medisin som kan slå ut rhinovirus, og først nylig har man forstått de basale molekylære mekanismene bak en infeksjon med rhinovirus. Dette har gjort det mulig å utvikle målrettet medisin. Nå er flere medisiner til utprøving. Én gruppe ny medisin; soluble ICAM-1, binder seg på overflaten av cellene slik at viruset ikke kan trenge inn. En annen gruppe medisiner; C protease inhibitors, angriper viruset når det har trengt inn i cellene slik at ribonukelinsyren ikke får muligheten til å replikere seg selv. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
Astma og allergibilag, Dagens Medisin 06/02
Anne Westh
