Uegnet for slagpasienter
En studie av slagpasienter viser at MMS-testen ikke er egnet til å identifisere slagrelatert kognitiv svikt i hjernen.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
TROMSØ: Torgeir Engstad, geriater og spesialist i indremedisin ved Regionsykehuset i Tromsø (RiTø), har i sin doktorgradsstudie blant annet sett på kognitiv funksjon etter gjennomgått hjerneslag. Etter hans mening er ett av de mest interessante funnene gjort i forhold til hvilke kognitive tester som mest skiller hjerneslagrammede fra en kontrollgruppe uten slag.
Personer som har hatt hjerneslag, og 242 kontrollpersoner med samme alder og kjønn som pasientene, ble trukket ut og inkludert i studien. De gikk gjennom en klinisk undersøkelse og funksjonstester med hovedvekt på kognitiv funksjon.
Kritisk til MMS
De 460 inkluderte utførte et sett av nevropsykologiske tester som har vært prøvd ut i befolkningsbaserte studier tidligere. - Etter min mening er de mest interessante funnene hvilke kognitive tester som best skiller mellom individer med og uten hjerneslag, sier Torgeir Engstad. Engstad fant at motorisk tempo (tappingtest) med ikke dominant hånd, romlig hukommelsestest (visuo spatial) og verbal ordflyt (eksekutiv funksjon) skilte best dem med hjerneslag fra kontrollgruppen. - MMS-testen - som er et mye brukt testredskap for å påvise kognitiv svikt - viste seg å ikke være viktig for å identifisere slagrelatert kognitiv svikt i hjernen, forklarer Engstad. Årsaken til dette er ifølge Torgeir Engstad at den kognitive svikten ved slag er svært forskjellig fra kognitiv svikt forårsaket av for eksempel Alzheimers sykdom. Alder
Et annet funn var at testene og funksjonene har en klar aldersgradient. Jo eldre personene er, desto dårligere gjør de testen. - Det må tas hensyn til alderen når testene utføres, noe som ikke skjer i dag, påpeker Engstad. Et annet poeng er at noen av testene favoriserer det enkelte kjønn, noe det heller ikke tas hensyn til ved testing av kognitiv funksjon. - I mitt materiale hadde kvinnene stort sett bedre verbal flyt, mens mennene skåret høyere på testen der en geometrisk figur skulle kopieres og gjenkalles. Opphav:
De 460 inkluderte utførte et sett av nevropsykologiske tester som har vært prøvd ut i befolkningsbaserte studier tidligere. - Etter min mening er de mest interessante funnene hvilke kognitive tester som best skiller mellom individer med og uten hjerneslag, sier Torgeir Engstad. Engstad fant at motorisk tempo (tappingtest) med ikke dominant hånd, romlig hukommelsestest (visuo spatial) og verbal ordflyt (eksekutiv funksjon) skilte best dem med hjerneslag fra kontrollgruppen. - MMS-testen - som er et mye brukt testredskap for å påvise kognitiv svikt - viste seg å ikke være viktig for å identifisere slagrelatert kognitiv svikt i hjernen, forklarer Engstad. Årsaken til dette er ifølge Torgeir Engstad at den kognitive svikten ved slag er svært forskjellig fra kognitiv svikt forårsaket av for eksempel Alzheimers sykdom. Alder
Et annet funn var at testene og funksjonene har en klar aldersgradient. Jo eldre personene er, desto dårligere gjør de testen. - Det må tas hensyn til alderen når testene utføres, noe som ikke skjer i dag, påpeker Engstad. Et annet poeng er at noen av testene favoriserer det enkelte kjønn, noe det heller ikke tas hensyn til ved testing av kognitiv funksjon. - I mitt materiale hadde kvinnene stort sett bedre verbal flyt, mens mennene skåret høyere på testen der en geometrisk figur skulle kopieres og gjenkalles. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
|
Fakta
Mini mental status- (MMS) testen er en utprøvd kognitiv funskjonstest oversatt og bearbeidet for norske forhold. Den er delt inn i fem deler:
- Orientering: hvilken dato er det i dag?, hvor bor du? etc. - Gjentakelse av ord - Baklengs staving eller telling - Korttidshukommelse - Språk og skriving |
Temabilag om geriatri, Dagens Medisin 19/01
Kristin A. Henriksen
