Mistenkt for å skrive ut falske sykmeldinger
Antall anmeldelser for misbruk av sykepenger har blitt doblet - fra 52 i fjor til 100 så langt i år. NAV tror at åtte-ti leger bevisst har skrevet ut falske sykmeldinger i flere av sakene.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
1126 personer er anmeldt for trygdemisbruk for til sammen 132 millioner kroner hittil i år. Dette er en økning i beløp på 20 prosent i forhold til samme periode i fjor, viser en fersk undersøkelse fra Arbeids- og velferdsetaten (NAV).
- Når vi arbeider med denne typen saker, ser vi at noen mennesker bruker samme leger i begrensede miljøer. Også i denne runden har vi eksempler på at flere leger går igjen på krav om sykepenger som ikke er riktige, sier Magne Fladby, direktør for krav og innkreving i NAV.
Lure leger - som blir lurt
Han presiserer at det er en stor økning av folk som arbeider samtidig som de mottar sykepenger.
- I disse tilfellene er leger involvert - i og med at de har underskrevet sykmeldingene. Legen kan selv ha blitt lurt av pasienten, som har gitt feilaktige opplysninger. Alternativt har ikke legen foretatt en utredning som er grundig nok - eller legen har bevisst gitt misvisende erklæringer til NAV.
Misvisende erklæringer
Fladby sier til Dagens Medisin at NAV nå sjekker ut åtte-ti leger som mistenkes for å lure NAV. - Vi har mistanke om at de bevisst har gitt misvisende erklæringer, ja.
Han opplyser videre at dette er et utredningsarbeid. - Vi har allerede sanksjonert mot enkelte leger, og Økokrim har iverksatt etterforskning i en av våre saker denne høsten.
De fleste anmeldelsene handler om svindel av dagpenger, attføringspenger, sykepenger, enslige forsørgere og uførepensjoner. Dette viser NAVs trygdemisbruksstatistikk for andre tertial 2007.
«Verstinger»
Enkelte fylker peker seg ut som «verstinger» - med Hordaland, Rogaland og Sør-Trøndelag som eksempler på landsdeler der økningen er størst. I Akershus og Østfold har trygdemisbruket gått mye ned.
- Regner vi med utbetalingene som ville ha gått fremover dersom misbrukssakene ikke var blitt avslørt, ville beløpet ha vært langt høyere. Vi ser alvorlig på slikt misbruk av fellesskapets midler, og intensiverer kontrollen. Jo større innsats på dette området, desto mer misbruk avdekker vi, sier arbeids- og velferdsdirektør Tor Saglie.
Stopper stønader
I tillegg til misbruket som anmeldes, avdekker NAV mange saker der mottaker har opptrådt uaktsomt slik at NAV har utbetalt for mye stønad. Årsakene kan være at mottakeren ikke har oppgitt endret inntekt, feil inntektsgrunnlag eller endret sivilstatus.
I årets første åtte måneder ble det registrert 2770 saker hvor brukeren er ansvarlig for at det er utbetalt for mye penger - i alt over 80 millioner kroner.
Ikke lett å bevise
- I flere av disse sakene kan det være vanskelig å bevise at brukeren har opptrådt forsettlig - eller grovt uaktsomt. Dermed er det rent bevismessig vanskelige saker å bringe inn i rettsapparatet. I disse sakene krever vi pengene tilbake, samtidig som stønadene blir redusert eller stoppet, sier Saglie.
Når det gjelder dagpenger, har NAV muligheten til å utestenge stønadsmottakere i tolv uker, og for inntil 26 uker ved gjentakelse.
Svart familiegeskjeft
En av sakene som har ført til anmeldelse i år, gjelder en familie som mistenkes for å ha drevet en bedrift fundert på svart arbeid. Flere av familiemedlemmene har mottatt trygdeytelser, som uførepensjon, rehabiliteringspenger og sykepenger, samtidig som de har jobbet i bedriften.
De er nå anmeldt for å ha svindlet til seg til sammen 1,4 millioner kroner. - Dette er alvorlige angrep på våre velferdsordninger, sier Saglie.
Dagens Medisin 20/07
Se også: Høringsnotat skaper fiendtlighet