– Akuttmedisin bør bli egen spesialitet

TRONDHEIM: Mandag var Rosen på St. Olavs Hospital. Norsk selskap for akuttmedisin (NORSEM) og St. Olavs hadde kalt inn ekspertise fra USA, Danmark og Sverige til et symposium. Der fortalte de hva de har gjort for å løse situasjonen på akuttmottakene.

Dagens Medisin har tidligere skrevet om at pasienter blir tatt imot av turnusleger og ferske assistentleger på akuttmottakene. Helsetilsynet viste i en rapport fra 2008 at det er leger med lite erfaring som jobber der.

– Krever spesiell trening
Professor Peter Rosen har jobbet for å få på plass en egen spesialitet innen akuttmedisin i USA – og har lyktes.

– Det finnes en oppfatning av at alle kan jobbe med akuttmedisin. Det er tøv. Det krever spesiell trening under veiledning av noen som kan det, og det krever kunnskap. Hvis ikke dette er en spesialitet, så vet ikke jeg hva som er det, sa Rosen.

Han påpeker at en viktig del av spesialiteten er å utelukke livstruende tilstander hos pasientene, ikke nødvendigvis finne den nøyaktige diagnosen.

– Akuttmedisin bør bli en egen spesialitet også i Norge, sier Rosen.

– Noe av det viktigste
Selv mener han at akuttmedisin er noe av det viktigste man kan jobbe med som lege.

– Det hindrer for tidlig død, er en effektiv inngang til sykehuset, er demokratisk, og øker livskvaliteten i et ethvert samfunn. Akuttmedisin holder folk i live, slik at andre spesialister kan gjøre dem friske, sier Rosen.

Rosen er en av nestorene innen akuttmedisin, og har blant annet skrevet en av de viktigste lærebøkene innen Emergency Medicine. Han er også en av grunnleggerne av Journal of Emergency Medicine.

Vil lage norsk rammeverk
Nestleder Oddvar Uleberg i Norsk selskap for akuttmedisin mener sykehusene i USA har en helt annen tilnærming til akuttmedisin enn i Norge.

– Der har de sine flinkeste leger i akuttmottaket, sier Uleberg.

Nå vil han lage et rammeverk for hvordan situasjonen kan bli bedre også i Norge.

– Vi må ha bedre legefaglig kompetanse og tilgjengelighet på akuttmottakene. For å få til det må det lages et rammeverk som sikrer utdanning av leger i akuttmottakene, sier Uleberg.

– Må stilles definerte krav
Nestlederen mener at det må stilles definerte krav til leger som skal i akuttmottakene. Samtidig må det i større grad være leger i ledelsen.

– Akuttmottakene er en av de viktigste læringsarenaene for yngre leger. Da er det viktig å ha gode rammevilkår. Det holder ikke med veiledning på telefon, de skal ha en kompetent kollega til stede.

– Bør akuttmedisin bli en egen spesialitet, slik det er i Sverige?

– Det er usikkert hvilken modell som vil passe best i Norge. Det viktigste er å få på plass et rammeverk som sikrer kompetansen, sier han.

Også i Sverige er nå akuttmedisin blitt en egen spesialitet.