Legemidler tok trolig 108 liv
I 2001 ble det meldt inn 108 dødsfall som kan skyldes bivirkninger etter bruk av legemidler i Norge. Fire personer er rapportert død på grunn av Cox-2-hemmere, mens 50 døde under Marevan-behandling.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
108 rapporterte dødsfall som trolig skyldes bivirkninger etter bruk av legemidler, er en økning på ni prosent i forhold til året før. I år 2000 ble 99 pasienter meldt døde etter bruk av legemidler i Norge.
Samtidig økte antall bivirkningsmeldinger med 26 prosent.
- Det har aldri vært meldt inn så mange bivirkninger tidligere, bekrefter avdelingsoverlege Steinar Madsen ved Statens legemiddelverk overfor Dagens Medisin. 1248 meldinger mottok han og hans stab i 2001, mot 987 året i forveien.
Røykeavvenningspreparatet bupropion (Zyban) sto for 89 av meldingene, hvorav 22 var så alvorlige at pasientene ble lagt inn på sykehus.
50 døde av warfarin
50 personer er rapportert døde under behandling med warfarin (Marevan). Det er en økning fra 41 året før, men noen av disse tilfellene er relatert til studier utført ved Akershus universitetssykehus i årene 1993-1995. 21 mennesker døde etter å ha brukt lavdose acetylsalisylsyre, en økning på 14 tilfeller fra året før. Noen av disse dødsfallene er også relatert til studier utført ved Aker universitetssykehus. Antallet pasienter som bruker disse legemidlene, har økt jevnt i flere år. Cirka 45.000 bruker warfarin, mens over 200.000 nordmenn bruker lavdose acetylsalisylsyre. Nytte-/risikoforholdet for begge disse legemidlene er sterkt positivt selv om det meldes mange alvorlige bivirkninger. Undersøkelser Legemiddelverket har gjort av bivirkningsmeldinger vedrørende warfarin i perioden 1990-2000, viser at mange blødningsbivirkninger skyldes for kraftig blodfortynning. - På bakgrunn av dette foretar vi nå en prospektiv innhenting av tilleggsdata på bivirkninger av warfarin, opplyser Madsen. Cox-2-hemmere
I slutten av 2000 kom Cox-2-hemmerne rofecoxib (Vioxx) og celecoxib (Celebra) på det norske markedet. Dette året mottok Legemiddelverket 45 bivirkningsmeldinger. I fjor var tallet steget til 119, og fire dødsfall ble rapportert i forbindelse med bruk av Cox-2-hemmere. - Begge preparatene står på vår overvåkingsliste, sier Madsen. Disse synes å ha en redusert risiko for gastrointestinale bivirkninger sammenlignet med de tradisjonelle betennelsesdempende medikamenter; NSAIDs. - Likevel utgjør gastrointestinale bivirkninger nærmere halvparten av bivirkningene rapportert for denne gruppen legemidler. Legemiddelverket har også mottatt fem rapporter om mulige bivirkninger som skyldes trombotiske tilstander etter Cox-2-hemmere. - Samtidig behandling med platehemmende midler bør vurderes hos risikopasienter som behandles med Cox-2-hemmere, sier Madsen. 11 personer døde i samband med bruk av NSAIDs, mot sju året før. Antallet meldinger var 74, mot 114 ett år tidligere. Eldre mest utsatt
Tallene fra Legemiddelverket viser at personer fra 40 og opp til 80 år har størst risiko for å få en bivirkning av legemidler. 29 prosent av meldingene gjaldt pasienter mellom 40 og 59 år, og like mange fra 60 til 79 år. 20 prosent av meldingene gjaldt pasienter fra 20 til 39 år, mens 73 meldinger, syv prosent, var i pasientgruppen 0-19 år. Som tidligere er det legemidler til behandling av tilstander i nervesystemet som dominerer bivirkningsmeldingene. Men bivirkningene i denne gruppen er ofte klassifisert som mindre alvorlig. Den største andelen av alvorlige bivirkninger finnes i gruppen blod- og bloddannende organer, blant annet blodfortynnende legemidler. Opphav:
50 personer er rapportert døde under behandling med warfarin (Marevan). Det er en økning fra 41 året før, men noen av disse tilfellene er relatert til studier utført ved Akershus universitetssykehus i årene 1993-1995. 21 mennesker døde etter å ha brukt lavdose acetylsalisylsyre, en økning på 14 tilfeller fra året før. Noen av disse dødsfallene er også relatert til studier utført ved Aker universitetssykehus. Antallet pasienter som bruker disse legemidlene, har økt jevnt i flere år. Cirka 45.000 bruker warfarin, mens over 200.000 nordmenn bruker lavdose acetylsalisylsyre. Nytte-/risikoforholdet for begge disse legemidlene er sterkt positivt selv om det meldes mange alvorlige bivirkninger. Undersøkelser Legemiddelverket har gjort av bivirkningsmeldinger vedrørende warfarin i perioden 1990-2000, viser at mange blødningsbivirkninger skyldes for kraftig blodfortynning. - På bakgrunn av dette foretar vi nå en prospektiv innhenting av tilleggsdata på bivirkninger av warfarin, opplyser Madsen. Cox-2-hemmere
I slutten av 2000 kom Cox-2-hemmerne rofecoxib (Vioxx) og celecoxib (Celebra) på det norske markedet. Dette året mottok Legemiddelverket 45 bivirkningsmeldinger. I fjor var tallet steget til 119, og fire dødsfall ble rapportert i forbindelse med bruk av Cox-2-hemmere. - Begge preparatene står på vår overvåkingsliste, sier Madsen. Disse synes å ha en redusert risiko for gastrointestinale bivirkninger sammenlignet med de tradisjonelle betennelsesdempende medikamenter; NSAIDs. - Likevel utgjør gastrointestinale bivirkninger nærmere halvparten av bivirkningene rapportert for denne gruppen legemidler. Legemiddelverket har også mottatt fem rapporter om mulige bivirkninger som skyldes trombotiske tilstander etter Cox-2-hemmere. - Samtidig behandling med platehemmende midler bør vurderes hos risikopasienter som behandles med Cox-2-hemmere, sier Madsen. 11 personer døde i samband med bruk av NSAIDs, mot sju året før. Antallet meldinger var 74, mot 114 ett år tidligere. Eldre mest utsatt
Tallene fra Legemiddelverket viser at personer fra 40 og opp til 80 år har størst risiko for å få en bivirkning av legemidler. 29 prosent av meldingene gjaldt pasienter mellom 40 og 59 år, og like mange fra 60 til 79 år. 20 prosent av meldingene gjaldt pasienter fra 20 til 39 år, mens 73 meldinger, syv prosent, var i pasientgruppen 0-19 år. Som tidligere er det legemidler til behandling av tilstander i nervesystemet som dominerer bivirkningsmeldingene. Men bivirkningene i denne gruppen er ofte klassifisert som mindre alvorlig. Den største andelen av alvorlige bivirkninger finnes i gruppen blod- og bloddannende organer, blant annet blodfortynnende legemidler. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
Fakta / Bivirkning på organer
|
| Se også: | - Uventet risiko ved hvert femte medikament |
Dagens Medisin 09/02
Kristin A. Henriksen
