Ingen kamp om gravide i Bærum
I Bærum kommune er leger og jordmødre kommet til enighet om dem med barn i magen. Førstegangsfødende skal tilbys seks kontroller hos fastlegen og seks kontroller hos jordmor på helsestasjonen i løpet av svangerskapet.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
Dagens Medisin har tidligere skrevet om profesjonskampen mellom leger og jordmødre.(DM 14/2001)
Også i forstadskommunen Bærum har det vært uenighet om hvordan svangerskapskontrollene best skal utføres. Dette fordi både leger og jordmødre i stor grad har ønsket å «beholde» den gravide, og at mange i liten grad har markedsført hverandres kontroller.
Nå har imidlertid profesjonene blitt enige om en plan for svangerskapskontrollene i kommunen.
Lovpålagt jordmortjeneste
Den nye planen er utarbeidet i samarbeid med allmennlege, helsestasjonslege og jordmor. Helsesjef Ellen Skjerven mener tiden er inne for å se på svangerskapsomsorgen med nye øyne. - Vi har lovpålagt krav om jordmortjeneste, pasientrettighetsloven er klar, og alle pasientene har fått fastlege. Med disse nye elementene måtte også svangerskapskontrollene endres, sier Skjerven. Får tolv kontroller
Fagfolkene i Bærum er nå enige om at den førstegangsgravide skal tilbys tolv kontroller. Flergangsgravide skal i utgangspunktet ha ni kontroller. Felles er at første og siste kontroll bør være hos fastlegen. De resterende kontrollene skal fordeles mellom lege og jordmor. Én av kontrollene, ultralyd, foregår på sykehuset cirka i uke 18. Skjema
Hver gravid får et skjema som skal legges ved helsekortet. På skjemaet er det presisert hva som bør tas opp på hver enkelt konsultasjon. For eksempel står det at når kvinnen er rundt 28 uker på vei, bør legen stille spørsmål om kvinnens arbeidssituasjon og egenomsorg. Ved neste kontroll, 32 uker ut i svangerskapet, står det at jordmoren må snakke om kynnere, fødsel, amming, foreldrerollen, søvn og hvile. Det presiseres også hva slags status og prøver som bør tas av den gravide. Ingen profesjonskamp
Helsesjef Ellen Skjerven og leder for Bærum Legeråd, Jørgen Smith, er glade for at profesjonene i kommunen er blitt enige om svangerskapskontrollen. - Kommunen har gjennom denne planen startet et kvalitetsarbeid for å sikre likhet i tilbudet til gravide - enten de går på kontroll på helsestasjonen eller til fastlegen. Planen legger opp til at alle gravide skal tilbys jordmortjeneste og at det utvikles et godt samarbeid med fastlegene, sier Skjerven og Smith. I svangerskapsplanen for Bærum kommune anbefales det at alle friske gravide følger et standardprogram i uke 9 til 40. Tett samarbeid
- Svangerskapsomsorgen innebærer et tett samarbeid mellom lege og jordmor. Standardprogrammet er likt - enten den gravide benytter helsestasjonen eller fastlegen. Antallet kontroller for den enkelte gravide vil variere ut fra faglige vurderinger. Det spesielle med helsestasjonstilbudet er at legetjeneste kan reduseres på grunn av ulik jordmortjeneste. Dette skyldes det tette samarbeidet mellom lege og jordmor på helsestasjonen, sier Ellen Skjerven. Hun mener fordeling av konsultasjoner mellom lege og jordmor må ses i forhold til hva som er mest hensiktsmessig når det gjelder kompetanse, ressurser og den gravides behov. Starter etter nyttår
Planen for svangerskapsomsorgen i Bærum kommune skal settes ut i livet fra 1. januar. Både Ellen Skjerven og Jørgen Smith tror andre kommuner kan kopiere den. - Når vi har fått svangerskapskontrollene på bena, skal vi satse mer på svangerskapskurs. Ikke minst er det en utfordring å få flere fedre på banen, sier Skjerven. Opphav:
Den nye planen er utarbeidet i samarbeid med allmennlege, helsestasjonslege og jordmor. Helsesjef Ellen Skjerven mener tiden er inne for å se på svangerskapsomsorgen med nye øyne. - Vi har lovpålagt krav om jordmortjeneste, pasientrettighetsloven er klar, og alle pasientene har fått fastlege. Med disse nye elementene måtte også svangerskapskontrollene endres, sier Skjerven. Får tolv kontroller
Fagfolkene i Bærum er nå enige om at den førstegangsgravide skal tilbys tolv kontroller. Flergangsgravide skal i utgangspunktet ha ni kontroller. Felles er at første og siste kontroll bør være hos fastlegen. De resterende kontrollene skal fordeles mellom lege og jordmor. Én av kontrollene, ultralyd, foregår på sykehuset cirka i uke 18. Skjema
Hver gravid får et skjema som skal legges ved helsekortet. På skjemaet er det presisert hva som bør tas opp på hver enkelt konsultasjon. For eksempel står det at når kvinnen er rundt 28 uker på vei, bør legen stille spørsmål om kvinnens arbeidssituasjon og egenomsorg. Ved neste kontroll, 32 uker ut i svangerskapet, står det at jordmoren må snakke om kynnere, fødsel, amming, foreldrerollen, søvn og hvile. Det presiseres også hva slags status og prøver som bør tas av den gravide. Ingen profesjonskamp
Helsesjef Ellen Skjerven og leder for Bærum Legeråd, Jørgen Smith, er glade for at profesjonene i kommunen er blitt enige om svangerskapskontrollen. - Kommunen har gjennom denne planen startet et kvalitetsarbeid for å sikre likhet i tilbudet til gravide - enten de går på kontroll på helsestasjonen eller til fastlegen. Planen legger opp til at alle gravide skal tilbys jordmortjeneste og at det utvikles et godt samarbeid med fastlegene, sier Skjerven og Smith. I svangerskapsplanen for Bærum kommune anbefales det at alle friske gravide følger et standardprogram i uke 9 til 40. Tett samarbeid
- Svangerskapsomsorgen innebærer et tett samarbeid mellom lege og jordmor. Standardprogrammet er likt - enten den gravide benytter helsestasjonen eller fastlegen. Antallet kontroller for den enkelte gravide vil variere ut fra faglige vurderinger. Det spesielle med helsestasjonstilbudet er at legetjeneste kan reduseres på grunn av ulik jordmortjeneste. Dette skyldes det tette samarbeidet mellom lege og jordmor på helsestasjonen, sier Ellen Skjerven. Hun mener fordeling av konsultasjoner mellom lege og jordmor må ses i forhold til hva som er mest hensiktsmessig når det gjelder kompetanse, ressurser og den gravides behov. Starter etter nyttår
Planen for svangerskapsomsorgen i Bærum kommune skal settes ut i livet fra 1. januar. Både Ellen Skjerven og Jørgen Smith tror andre kommuner kan kopiere den. - Når vi har fått svangerskapskontrollene på bena, skal vi satse mer på svangerskapskurs. Ikke minst er det en utfordring å få flere fedre på banen, sier Skjerven. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
| Beslektede artikler: | - 150.000 unødige kontroller av gravide |
Dagens Medisin 20/01
Tine Dommerud
