Helsepersonell må ta fri noen dager ekstra
Folkehelseinstituttet råder helsepersonell, ansatte i næringsmiddelindustri og barn i førskolealderen til å holde seg hjemme i to døgn etter opphør av diaré og oppkast.
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
Advarselen kommer i forbindelse med de mange tilfellene av norovirusinfeksjon som er innrapport de siste månedene. Mange er ikke klare over smittefaren som eksisterer etter at sykdommen tilsynelatende er over.
- Alle bør holde seg borte fra jobb så lenge de har symptomene. I tillegg bør de som jobber med syke mennesker og næringsmidler, bli hjemme i 48 timer etterpå. Det samme gjelder barn i førskolealderen, fordi de leker tett opp til hverandre, sier forsker Hanne Eriksen ved Folkehelseinstituttet (FHI).
FHI varslet før jul om at norovirus var på vei. Hvor det kommer fra, er fortsatt et mysterium. - Det virker som noroviruset er mest aktivt om vinteren. Årsaken kjenner vi ikke, sier Hanne Eriksen.
Isolerte bort magesyke - Isolasjon av pasienten i 48 timer etter at symptomene på norovirusinfeksjon er borte, er avgjørende for å stanse smittespredning. Slik konkluderer sjeflege og major Aslak Heldal Haugen i Garden etter å ha benyttet metoden. Kraftig omgangssyke satte store deler av Hans Majestets Kongens Garde ut av spill på nyåret. Ved utgangen av januar hadde totalt 138 av gardistene i Husebyleiren i Oslo vært syke. Noroviruset har også herjet stygt i sykehjem og mange andre miljøer i de siste månedene. Ekstremt
Folkehelseinstituttet har i samarbeid med Mattilsynet og Gardens sjeflege gjennomført en epidemiologisk studie av virusutbruddet i Husebyleiren. Studien konkluderer med at smittekilden etter all sannsynlighet stammer fra mannskapsmessen og ble spredt til soldatene via maten. Undersøkelsen viste at én i kjøkkenpersonalet i Husebyleiren hadde hatt omgangssyke og holdt seg borte fra tjenesten fra torsdag til fredag. Etter klokka 14 fredag hadde han ikke lenger løs avføring og oppkast. Lørdag klokken 11 stilte han på vakt i messen, i god tro. - Han følte seg frisk, men denne infeksjonen er så ekstremt smittsom også en tid etter at man er symptomfri, at ikke en gang håndvask gir sikkerhet mot smittespredning. Mattilsynet hadde ikke noe å utsette på hygienen da de inspiserte kjøkkenet. Likevel ble smitten trolig spredt til soldater som spiste i messen, forteller sjeflege og major Aslak Heldal Haugen til Dagens Medisin. Isolat med vaktpost
På det meste måtte 97 syke gardister holdes i isolat. Heldal Haugen rekvirerte en egen brakke for disse og posterte en vaktpost ved inngangen. Andre smitteverntiltak var å bruke plastbestikk ved servering til pasientene, stanse buffetservering i kantinen og heve temperaturen på oppvaskvannet til over 85 grader. Alle toaletter og kontaktpunkter ble desinfisert med Virkon tre ganger daglig. Smitteverntiltakene blir opprettholdt helt til det ikke lenger er nye tilfeller av omgangssyke i leiren. - Vi hadde griseflaks fordi smitteoverføringen startet en lørdag mens mange hadde helgeperm. Hvis dette hadde skjedd en vanlig ukedag, kunne 60-75 prosent av om lag tusen soldater ha blitt slått ut, sier Heldal Haugen. Smitteverntiltakene har fungert. I begynnelsen av februar hadde leiren bare én soldat med omgangssyke. Urent vann
Folkehelseinstituttets studie var en kohortundersøkelse av kompaniet som ble rammet av sykdommen. Soldatene ble intervjuet etter et standardisert skjema, og kjøkkenpersonalet ble intervjuet separat med egne skjemaer. I tillegg ble avføringsprøver fra soldater og kjøkkenpersonale sendt til Folkehelseinstituttet for norovirusanalyse, og til mikrobiologisk analyse på Ullevål universitetssykehus for analyse for tarmpatogener. Husebyleiren har hatt flere tilfeller av norovirusinfeksjon de siste årene. Høsten 2003 skyldtes utbruddet at ni soldater på vei hjem fra en utmarsj drakk vann fra en åpen bekk i nærheten av leiren. - Militærleirer er et spesielt miljø, og andre steder kan ikke gjennomføre akkurat de samme tiltakene som vi gjennomførte. Samtidig kan en militærleir fungere som et fyrtårn for epidemier som også kan komme i andre miljøer, for eksempel meningitt, sier sjefslege Aslak Heldal Haugen. Opphav:
Isolerte bort magesyke - Isolasjon av pasienten i 48 timer etter at symptomene på norovirusinfeksjon er borte, er avgjørende for å stanse smittespredning. Slik konkluderer sjeflege og major Aslak Heldal Haugen i Garden etter å ha benyttet metoden. Kraftig omgangssyke satte store deler av Hans Majestets Kongens Garde ut av spill på nyåret. Ved utgangen av januar hadde totalt 138 av gardistene i Husebyleiren i Oslo vært syke. Noroviruset har også herjet stygt i sykehjem og mange andre miljøer i de siste månedene. Ekstremt
Folkehelseinstituttet har i samarbeid med Mattilsynet og Gardens sjeflege gjennomført en epidemiologisk studie av virusutbruddet i Husebyleiren. Studien konkluderer med at smittekilden etter all sannsynlighet stammer fra mannskapsmessen og ble spredt til soldatene via maten. Undersøkelsen viste at én i kjøkkenpersonalet i Husebyleiren hadde hatt omgangssyke og holdt seg borte fra tjenesten fra torsdag til fredag. Etter klokka 14 fredag hadde han ikke lenger løs avføring og oppkast. Lørdag klokken 11 stilte han på vakt i messen, i god tro. - Han følte seg frisk, men denne infeksjonen er så ekstremt smittsom også en tid etter at man er symptomfri, at ikke en gang håndvask gir sikkerhet mot smittespredning. Mattilsynet hadde ikke noe å utsette på hygienen da de inspiserte kjøkkenet. Likevel ble smitten trolig spredt til soldater som spiste i messen, forteller sjeflege og major Aslak Heldal Haugen til Dagens Medisin. Isolat med vaktpost
På det meste måtte 97 syke gardister holdes i isolat. Heldal Haugen rekvirerte en egen brakke for disse og posterte en vaktpost ved inngangen. Andre smitteverntiltak var å bruke plastbestikk ved servering til pasientene, stanse buffetservering i kantinen og heve temperaturen på oppvaskvannet til over 85 grader. Alle toaletter og kontaktpunkter ble desinfisert med Virkon tre ganger daglig. Smitteverntiltakene blir opprettholdt helt til det ikke lenger er nye tilfeller av omgangssyke i leiren. - Vi hadde griseflaks fordi smitteoverføringen startet en lørdag mens mange hadde helgeperm. Hvis dette hadde skjedd en vanlig ukedag, kunne 60-75 prosent av om lag tusen soldater ha blitt slått ut, sier Heldal Haugen. Smitteverntiltakene har fungert. I begynnelsen av februar hadde leiren bare én soldat med omgangssyke. Urent vann
Folkehelseinstituttets studie var en kohortundersøkelse av kompaniet som ble rammet av sykdommen. Soldatene ble intervjuet etter et standardisert skjema, og kjøkkenpersonalet ble intervjuet separat med egne skjemaer. I tillegg ble avføringsprøver fra soldater og kjøkkenpersonale sendt til Folkehelseinstituttet for norovirusanalyse, og til mikrobiologisk analyse på Ullevål universitetssykehus for analyse for tarmpatogener. Husebyleiren har hatt flere tilfeller av norovirusinfeksjon de siste årene. Høsten 2003 skyldtes utbruddet at ni soldater på vei hjem fra en utmarsj drakk vann fra en åpen bekk i nærheten av leiren. - Militærleirer er et spesielt miljø, og andre steder kan ikke gjennomføre akkurat de samme tiltakene som vi gjennomførte. Samtidig kan en militærleir fungere som et fyrtårn for epidemier som også kan komme i andre miljøer, for eksempel meningitt, sier sjefslege Aslak Heldal Haugen. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
| Norovirus Norovirus ble tidligere kalt norwalkvirus, på folkemunne kjent som vinterspysyke. - Viruset tilhører familien Caliciviridae og er den vanligste årsaken til ikke-bakteriell gastroenteritt i industrialiserte land. - Inkubasjonstiden er 12-48 timer, og symptomene varer vanligvis i 12-60 timer. De syke er mest smittsomme mens de har oppkast og diaré, men er også smittsomme i en kort periode før symptomstart og et par dager etter tilfrisking. - Norovirus er meget smittsomt og smitter på flere måter. I institusjoner er person-til-personsmitte den vanligste smittemåten. Kilde: Folkehelseinstituttet |
Dagens Medisin 03/05
Sigurd Aarvig
