Ingen kjønnsforskjell i iskemiutbredelse ved NSTEMI

Dette til tross for at angiografi viser at prevalensen av koronar arteriesykdom er mindre hos de kvinnelige pasientene.

Postdok og førsteforfatter Mai Tone Lønnebakken og hennes kolleger ved Hjerteavdelingen ved Haukeland Universitetssykehus har vist dette i sin seneste studie.

Gir forundring
Før undersøkelsen var det uklart hvorvidt kjønnsforskjellene av koronarsykdom gjenspeilet graden av iskemi i venstre ventrikkel.

- Det er velkjent at kvinner med NSTEMI oftere har normale eller tilnærmet normale koronararterier uten betydningsfulle stenoser ved angiografi. Derfor har man forundret seg over at den aldersjusterte dødeligheten ved NSTEMI er den samme hos kvinner og menn, sier Lønnebakken.

Kan være andre faktorer
Hjertets pumpefunksjon og iskemi ble i undersøkelsen vurdert ved hjelp av ekkokardiografi med kontrast hos 110 pasienter med infark uten ST-elevasjon på EKG (NSTEMI-infarkt). Denne undersøkelsen ble gjort før planlagt koronarangiografi.

- Resultatene viser at årsaken til NSTEMI hos mange kvinner kan være iskemi som oppstår på  grunn av mikrovaskulærsykdom, perifere embolier, generell karsykdom med stive arterier eller karspasmer. Dette er sykdommer som man ikke kan påvise med angiografi, forklarer hun.

Lønnebakken påpeker at det er behov for mer forskning for bedre å forstå årsaken til iskemi og utvikle bedre verktøy for å påvise iskemi.

- Ved å bedre diagnostikken vil vi også kunne gi bedre behandling, avslutter hun.