Barnekreft øker risikoen for ny kreft

Mari Rian Hanger
Jonas Gamrath Rasmussen

Legene må være oppmerksomme på denne økte risikoen, sier professor Jørgen H. Olsen hos Kræftens Bekæmpelse.
En ny nordisk registerstudie fra danske Kræftens Bekæmpelse har kartlagt 47.687 skandinaver som overlevde en kreftsykdom som barn.
Det viser seg at denne gruppen rammes av en ny kreftsykdom mer enn tre ganger så ofte som resten av befolkningen.
Økt etter 50 år
Og den økte risikoen er der fortsatt mer enn 50 år etter at personen første gang ble rammet av kreft.
Man har visst at risikoen for å få en annen kreftsykdom er større 20-25 år etter at barnekreften ble oppdaget. Men at risikoen fortsatt er mye høyere 50 år etter, var ukjent.
– Det overrasker meg personlig at risikoen vedblir å være forhøyet livet ut, fordi vi trodde at risikoen ville ebbe ut, sier professor og forskningssjef Jørgen H. Olsen hos Kræftens Bekæmpelse.
Behandlingen øker sårbarheten
Det er behandlingen av barnekreften som gjør barna mer sårbare for ny kreftsykdom.
Strålebehandling og kjemoterapi har økt overlevelsen blant barnekreftpasientene, men ettervirkningene av behandlingen øker altså risikoen for kreft senere i livet.
Det endrer seg gjennom hele livet hva slags typer kreft som rammer denne gruppen.
I barneårene er de mest utsatt for kreft i hjernen, i benmarg og lymfesystemet, til lunger, urinveier og kvinnelige kjønnsorganer i 40-årsalderen.
Må være oppmerksomme
– Det klare budskap må være at legene skal være oppmerksomme på senvirkningene av disse pasientenes sykdomsforløp som barn, sier Olsen.
For de kvinnelige langtidsoverleverne er brystkreft den store risikofaktoren. Derfor bør man diskutere muligheten for å innføre screening for denne pasientgruppen tidligere enn hos normalbefolkningen, ifølge Olsen. Spesielt gjelder dette for kvinner som har fått stråling mot brystkassen.

Øker risiko for brystkreft
Overlege Erik Wist har tidligere sagt til Dagens Medisin at det er vel kjent at unge kvinner som har fått bestråling mot brystområdet på grunn av for eksempel Hodgkins sykdom, har en økt risiko for brystkreft.
– Jeg mener mammografi er en dårlig undersøkelse for å følge opp disse kvinnene. De er unge kvinner med tette bryster hvor mammografi har en dårlig sensitivitet. De bør kontrolleres med årlige MR-undersøkelser når det har gått en tid etter behandlingen, sier Wist.

Les mer om oppfølging av unge kreftpasienter her.