KS ser alvorlig på kutt i fastlegenes åpningstid

Fastlegene i Ringsaker gikk nylig sammen om et brev til kommunen, der de sier situasjonen er uholdbar.

Brevet fra Ringsaker-legene er basert på en brevmal Legeforeningen har sendt ut til alle sine medlemmer.

Der foreslår Legeforeningen at legene hvis nødvendig kan skrive at kommunen ikke kan påregne at den enkelte fastlege skal opprettholde aktivitet utover pliktig åpningstid, 28 timer i uka.

"Plan for aktuelle tiltak"
I brevet kommer det fram at «Legeforeningen og Allmennlegeforeningen har lenge jobbet med en plan for aktuelle tiltak og er godt forberedt. Legeforeningen vil gi nødvendig informasjon til medlemmene og tillitsvalgte i god tid før noe iverksettes. I første omgang sender vi deg nå vedlagte brev som du kan vurdere å sende til din kommune.»

Dette er brevet Legeforeningen har sendt ut.

Dette er brevmalen Legeforeningen foreslår å bruke.

– Ser alvorlig på aksjoner
Direktør for arbeidsliv i KS, Tor Arne Gangsø, sier KS har stor forståelse for at fastlegene opplever situasjonen som krevende.

– Samtidig ser vi alvorlig på at Legeforeningen varsler mulige aksjoner på bakgrunn av at man ikke kom til enighet om de økonomiske rammene i takstforhandlingene. Aksjonen i dette tilfellet er at Legeforeningen i brev til sine medlemmer legger ved en mal som deres medlemmer kan benytte når de ber om tilrettelegging av sin arbeidssituasjon, sier Gangsø.

– Det er kommunene som har sørge-for-ansvaret for helsetjenestene til innbyggerne. Hensynet til at innbyggerne får gode helsetjenester er det viktigste, sier Gangsø.

– Krever endring
Gangsø sier KS ser alvorlig på situasjonen for fastlegene og mener den krever endring.

– Fastlegene har fått økt arbeidsmengde og mange kommuner sliter med rekrutteringen, sier Gangsø.

Han sier utfordringene krever mer enn penger alene.

– KS forutsetter at trepartssamarbeidet fortsetter, slik at vi finner fram til en fastlegeordning som er bærekraftig, sier han.

Mal fra Legeforeningen
Tom Ole Øren, leder for Allmennlegeforeningen, bekrefter at de oppfordrer alle fastleger i Norge om å ta kontakt med sin kommuneledelse slik at det blir en god dialog.

– Vi ønsker at den enkelte kommune lager en analyse av sine lokale utfordringer og videre en konkret plan sammen med fastlegene, sier han.

– Er dette med 28 timers åpningstid en trussel?

– Nei, det er ikke en trussel, men det kan bli en konsekvens dersom man ikke greier å løse problemene på andre måter, sier Øren.

– Har strukket oss for langt
Han påpeker at tidsbruksundersøkelsen viser at fastlegene jobber 56 timer i uka i gjennomsnitt.

– 25 prosent jobber 62 timer eller mer. Vi har strukket oss for langt, og det er hovedgrunnen til at yngre leger ikke søker seg til fastlegetjenesten. Å ha en evaluering av tjenesten er vel og bra, men det er nødvendig med hastetiltak allerede nå, det er en krise i fastlegetjenesten, sier han.

– Vil ikke dette kunne få konsekvenser for pasientene?

– Det skal ikke gå ut over øyeblikkelig hjelp, det skal alle pasienter være trygge på. Men det kan føre til noe lenger ventetider, vi må prioritere de pasientene som trenger oss mest først. Mindre viktige samarbeidsprosjekter må også prioriteres ned, sier Øren.

Utelukker ikke aksjoner
– I brevet skriver dere at dere lenge har jobbet med en plan for aktuelle tiltak og er godt forberedt. Hvilke tiltak er det?

– Vi utelukker ikke aksjoner som vi har sagt før, og da forbereder vi oss på en god måte med våre tillitsvalgte. Men jeg ønsker ikke å kommentere dette mer nå, sier Øren.

KS på banen
Han mener KS må tydeligere på banen.

– Tiltakene må settes inn nå, vi ønsker å forsvare den flotte fastlegetjenesten vi har, sier Øren.

Han forteller også at han har fått tilbakemeldinger fra flere leger som samlet eller enkeltvis kommer til å henvende seg til kommunen med lignende brev som Ringerike sendte ut.

I tillegg har også Legeforeningen sendt et brev til kommunene, der de varsler at situasjonen i fastlegeordningen vil kunne få direkte konsekvenser for fastlegetilbudet i den enkelte kommune.

Brev fra KS
KS har i etterkant av Allmennlegeforeningens brev sendt ut et eget brev til kommunene, der de skriver at de ønsker å følge med på saken.

"Vi ber derfor kommunene om å melde fra om antall henvendelser, hvilke tiltak som kreves iverksatt, kort om begrunnelsen for tiltakene og legenes nåværende listetak. (...) Senere i høst vil vi vurdere om det skal foretas en større kartlegging av omfang og innhold, samt hvordan dette er fulgt opp i kommunene." skriver KS i brevet.

Politisk ledelse i Helse- og omsorgsdepartementet ønsker ikke å kommentere saken.