Tillit til Steinar Stokke
Styret i Helse Sør har tillit til administrerende direktør Steinar Stokke - til tross for at styret beklager både deler av saksbehandlingen og kommunikasjonen i «kodesaken».
Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.
Styret deler med dette Helsedepartementets vurdering av at det ikke foreligger holdepunkter for å hevde at det er foretatt endringer i diagnose- og prosedyrekoder. Dette kom frem på en pressekonferanse med styreformann Olav Arntsen i Helse Sør.
Til tross for at styret mener at administrasjonen i Helse Sør har begått enkelte feilvurderinger i sin håndtering av saken, presiserer styret at Steinar Stokke har den nødvendige autoritet til å lede foretaket videre.
Assistentlege
Bakgrunnen for behovet for en slik avklaring er «kodesaken» som Aftenposten avdekket. En assistentlege tilbød Helse Sør å se på DRG-kodingene innen øre-nese-hals, med tanke på å analysere dataene og foreta en vurdering om det var muligheter til å heve DRG-indeksene. Assistentlegen foreslo en avlønning knyttet opp til gevinsten av dekodingen. Ledelsen i Helse Sør hevder at det regionale helseforetaket avslo henvendelsen i en epost til de lokale foretakene den 5. februar. Samtidig åpnes det i den samme eposten for at hvert enkelt foretak, altså sykehus, kan inngå avtale med assistentlegen. Hvor lang tid det tok, fra henvendelsen kom til Steinar Stokke og til prosjektet ble kjent uønsket i de lokale helseforetakene, er fremdeles uvisst. På pressekonferansen sist tirsdag karakteriserte Arntsen det som uheldig at intern styring, saksbehandlingsrutiner og kommunikasjon med Helse Sør ikke har vært god nok i denne saken. Ukultur
Helsedepartementet har i et brev til styret i Helse Sør gjort det klart at det ikke er i samsvar med god virksomhetskultur dersom det knyttes personlige, økonomiske incitamenter til kodepraksis. Både styret i Helse Sør og helseregionens administrasjon er enig i departementets syn på dette forholdet. Oluf Arntsen sa på pressekonferansen at han ikke kjenner til at det er utført koding med personlig, økonomisk incitament i regi av Helse Sør. Administrasjonen har heller ikke godtatt at kodearbeid kan knyttes opp mot slik godtgjørelse. - Ikke uhederlig
Styret er enig med departementet at det burde ha vært markert skriftlig at en slik godtgjøringsordning er uakseptabel, og beklager at slik markering ikke ble gjort. Dessuten mener styret at det tok for lang tid fra den første henvendelsen kom, til tilbudet ble avslått. Styret sier i sitt brev til Helsedepartementet at de ikke på noen måte har funnet konkrete holdepunkter for at ledelsen i Helse Sør har gjort forsøk på å iverksette uhederlig praksis eller ta i bruk uhederlige metoder. Ber om tilbakespill
Helse Sør mottok nylig en rapport fra firmaet Deloitte&Touche om kodepraksis ved Sørlandet sykehus HF, Arendal og Rikshospitalet HF, og her blir det avdekket avvik i kodepraksis. Styret i Helse Sør tar dette alvorlig. - De avvikene som rapporten avdekker vedrørende kodepraksis for 2001 og 2002 for øre-nese-halsavdelingen ved Sørlandet sykehus HF-Arendal, er av en slik karakter at styret ønsker å komme til bunns i saken så snart som mulig. Styret for Helse Sør forutsetter derfor at styret for Sørlandet sykehus HF, senest innen 2. april, legger frem en rapport om saken - der det også vurderes om det er behov for å gjennomføre særskilte tiltak. Opphav:
Bakgrunnen for behovet for en slik avklaring er «kodesaken» som Aftenposten avdekket. En assistentlege tilbød Helse Sør å se på DRG-kodingene innen øre-nese-hals, med tanke på å analysere dataene og foreta en vurdering om det var muligheter til å heve DRG-indeksene. Assistentlegen foreslo en avlønning knyttet opp til gevinsten av dekodingen. Ledelsen i Helse Sør hevder at det regionale helseforetaket avslo henvendelsen i en epost til de lokale foretakene den 5. februar. Samtidig åpnes det i den samme eposten for at hvert enkelt foretak, altså sykehus, kan inngå avtale med assistentlegen. Hvor lang tid det tok, fra henvendelsen kom til Steinar Stokke og til prosjektet ble kjent uønsket i de lokale helseforetakene, er fremdeles uvisst. På pressekonferansen sist tirsdag karakteriserte Arntsen det som uheldig at intern styring, saksbehandlingsrutiner og kommunikasjon med Helse Sør ikke har vært god nok i denne saken. Ukultur
Helsedepartementet har i et brev til styret i Helse Sør gjort det klart at det ikke er i samsvar med god virksomhetskultur dersom det knyttes personlige, økonomiske incitamenter til kodepraksis. Både styret i Helse Sør og helseregionens administrasjon er enig i departementets syn på dette forholdet. Oluf Arntsen sa på pressekonferansen at han ikke kjenner til at det er utført koding med personlig, økonomisk incitament i regi av Helse Sør. Administrasjonen har heller ikke godtatt at kodearbeid kan knyttes opp mot slik godtgjørelse. - Ikke uhederlig
Styret er enig med departementet at det burde ha vært markert skriftlig at en slik godtgjøringsordning er uakseptabel, og beklager at slik markering ikke ble gjort. Dessuten mener styret at det tok for lang tid fra den første henvendelsen kom, til tilbudet ble avslått. Styret sier i sitt brev til Helsedepartementet at de ikke på noen måte har funnet konkrete holdepunkter for at ledelsen i Helse Sør har gjort forsøk på å iverksette uhederlig praksis eller ta i bruk uhederlige metoder. Ber om tilbakespill
Helse Sør mottok nylig en rapport fra firmaet Deloitte&Touche om kodepraksis ved Sørlandet sykehus HF, Arendal og Rikshospitalet HF, og her blir det avdekket avvik i kodepraksis. Styret i Helse Sør tar dette alvorlig. - De avvikene som rapporten avdekker vedrørende kodepraksis for 2001 og 2002 for øre-nese-halsavdelingen ved Sørlandet sykehus HF-Arendal, er av en slik karakter at styret ønsker å komme til bunns i saken så snart som mulig. Styret for Helse Sør forutsetter derfor at styret for Sørlandet sykehus HF, senest innen 2. april, legger frem en rapport om saken - der det også vurderes om det er behov for å gjennomføre særskilte tiltak. Opphav:
Annonse kun for helsepersonell
| Dette er saken Aftenposten har fastslått at administrerende direktør Steinar Stokke i Helse Sør har anbefalt sykehusene i regionen å gå inn på en avtale med en assistentlege om å utarbeide et system for å kode diagnoser innen øre-nese-hals. - Steinar Stokke hevder å ha avslått avtalen, men i brevet fra Helse Sør åpnes det likevel for at sykehusene enkeltvis kan inngå avtale med assistentlegen. - Omkodingen skulle gi en merinntekt til hvert enkelt sykehus på flere millioner kroner. - Assistentlegen ba om ti prosent provisjon av merinntektene sykehuset fikk som gevinst av omkodingen. - Helseminister Dagfinn Høybråten satte et eksternt revisjonsfirma til å granske saken. - Aftenposten konstaterte at sykehuset i Arendal fikset med diagnosen og skaffet sykehuset merinntekter på mer enn fire millioner kroner. |
Dagens Medisin 06/03
Tine Dommerud
