Ett fett hvilken metode som brukes

Dette er noe av essensen i doktorgradsarbeidet til cand.med. og stipendiat Nisha Mistry, som forsvarer sine funn under en disputas i Oslo i dag.

Ultralyd et alternativ
I sin avhandling “Assessment of Left Ventricular Function in Patients With Recent ST-Elevation Myocardial Infarction” har Nisha Mistry og hennes forskerkolleger vist at det er godt samsvar mellom MR og de andre rimeligere og mindre tidkrevende metodene.

De dokumenterte også at global strain, en ultralyd-metode som er billig, lite tidkrevende, mindre brukeravhengig og som kan utføres på de fleste sykehus, gir en meget presis vurdering av hjertefunksjonen.

– Helseøkonomisk interessant
Nisha Mistry har i NORDISTEMI-studien (NORwegian study on DIstrict treatment of ST-Elevation Myocardial Infarction) forsket på pasienter med gjennomgått hjerteinfarkt. Hun vurderte pasientenes hjertefunksjon, etter at både etablerte og nyere metoder ble benyttet..

– Vurdering av hjertefunksjonen etter et hjerteinfarkt er viktig med hensyn til videre sykdomsforløp og overlevelse. Studien kan være av helseøkonomisk interesse, mener doktoranden.

Ingen forskjell i hjertefunksjon
Studien inkluderte 266 pasienter med hjerteinfarkt som ble behandlet med blodfortynnende og randomisert til enten umiddelbart koronarangiografi – undersøkelse før eventuell utblokking, eller koronarangiografi ved et senere tidspunkt.

Tre måneder senere var det ingen forskjell i hjertefunksjonen mellom gruppene som fikk tidlig og sen behandling. Hjertefunksjonen ble undersøkt med standard ultralyd, ultralyd med kontrast, isotop-undersøkelse og MR, hvor MR som er en dyr og tidkrevende metode, regnes som gullstandard.