- Håndkirurgien raseres

Helseregionene i sør og øst har ikke funnet en organiseringsløsning for den ortopediske virksomheten i Oslo Ortopediske Universitetsklinikk (OOU). Mens seksjonsoverlege Magne Røkkum ved OOU frykter at det håndkirurgiske fagmiljøet i Norge kan bli rasert, hevder klinikkdirektør Lars Engebretsen at tilbudet blir opprettholdt.

Publisert

Denne artikkelen er mer enn 10 år gammel.

- Hvis ikke noe skjer, vil det fra mars/april ikke være mulig å få sydd på igjen én avkappet finger i Norge, hevder seksjonsoverlege Røkkum Han er én av de syv overlegene som har sagt opp sin stilling ved OOU/KMI i protest. Han er ikke i tvil om at det håndkirurgiske fagmiljøet i Norge kan bli rasert, og at det vil ta flere år å bygge det opp igjen. Røkkum er skuffet over at en løsning ikke er på plass og frykter at nølingen vil ramme pasientene. Han mener det burde være en smal sak å fatte et vedtak. - Det burde bare være å følge Rikshospitalets løsningsforslag, sier han til Dagens Medisin. Løsning i vente?
Are Helseth, viseadministrerende direktør i helseregion øst og styreleder ved Ullevål sykehus, sier at det arbeides med en skisse til løsning. De impliserte partene hadde et møte tirsdag, men Helseth vil ikke kommentere nærmere hva som kom ut av møtet. - Jeg kan bekrefte at vi jobber med en løsning. Målet er å ha en skisse ferdig til styremøtet i Helse Øst den 10. januar. Etter dette blir det trolig behov for en del presiseringer, sier Helseth. - Totalt uakseptabelt
Seksjonsoverlege Røkkum frykter at både Helseregion Sør og Helse Øst vurderer andre løsninger, for eksempel å opprettholde nåværende organisasjon eller å flytte til Ullevål sykehus. - Noe slikt vil være totalt uakseptabelt. Dette har skåret seg så ettertrykkelig at den eneste måten å komme ut av det på uten å rasere det medisinske tilbudet, er å flytte til Rikshospitalet, sier han kategorisk. Sophies Minde/KMI har blant annet ansvar for replantasjoner av amputerte legemsdeler og avansert håndkirurgi ved medfødte misdannelser. Seksjonsoverlege Røkkum slår fast at spissfunksjoner som i dag ivaretas av Sophies Minde og KMI, vil gå tapt dersom man ikke flytter til Rikshospitalet. - Dårlig begrunnelse
Bak oppsigelsene ligger en langvarig kamp om plassering og ansvarsfordeling. Håndkirurgene ved KMI innstilte seg på å flytte til Rikshospitalet da dette ble bestemt i 1987. De har hele tiden vært motstandere av å slås sammen med Ullevål, i frykt for at virksomheten vil bli rammet. - Håndkirurgien krever skjerming fra øyeblikkelig hjelp-funksjoner. På Ullevål sykehus vil traumekirurgien bli prioritert, og vårt tilbud vil bli skadelidende, slår Røkkum fast. Håndkirurgene var også motstandere av prøveprosjektet OOU helt fra starten. - Jeg synes begrunnelsen for organiseringen var for dårlig. Dette fastslår også evalueringen fra Sintef, fremholder Røkkum. Han legger til at miljøet likevel har vært lojal mot prosjektet og drevet virksomheten innenfor de rammene prosjektet har hatt. Fastlåst personstrid
Bak oppsigelsene ved KMI ligger en langvarig, bitter personstrid mellom overlegene og klinikkledelsen. Dette går tydelig frem av den omfattende korrespondansen mellom partene som Dagens Medisin har fått tilgang til: Overlegene på KMI føler seg overkjørt av den Ullevål-dominerte ledelsen, en ledelse som de føler ikke har tatt deres behov på alvor. Ledelsen har på sin side uttrykt problemer med manglende lojalitet fra legenes side. I den omfattende korrespondansen florerer det med sterke situasjons- og personkarakteristikker fra begge sider. Seksjonsoverlege Magne Røkkum bekrefter at oppsigelsene for en stor del er et resultat av konflikten, men at oppsigelsene er reelle. - Vi orker ikke mer. Vi har ikke noe ønske om å jobbe under slike forhold, sier han. Slakter organiseringen
Prøveprosjektet er evaluert av Sintef Unimed. Hovedkonklusjonen er at organiseringen ikke har fungert etter intensjoneneog at det har skjedd lite i økt utnytting av operasjonskapasitet og sengeposter. Det faglige samarbeidet er ikke blitt styrket, og ledelsesorganiseringen karakteriseres som utilfredsstillende. Rapporten peker på manglende nærvær av ledelsen, og utilfredsstillende kommunikasjon mellom klinikkdirektør og ansatte. Rapporten konkluderer med at hvis OOU skal videreføres, bør en annen modell vurderes. Sintef mener at en videreføring av prøveprosjektet ikke er aktuelt.
- Fullgod erstatning Klinikkdirektør Lars Engebretsen ved OOU deler ikke Magne Røkkums konklusjoner om at håndkirurgien vil forsvinne. - Vi har et fullgodt opplegg som vil ivareta pasientene, sier han. Engebretsen ønsker ikke å si hva dette tilbudet består i før en reell oppsigelse fra kirurgene foreligger. Klinikkdirektøren sier at kirurgene kun har sendt en kollektiv oppsigelse, og at denne ikke er gyldig i henhold til avtaleverket. - Sintef Unimeds evalueringsrapport sier at videre drift av OOU ikke er å anbefale i sin nåværende form. Deler du den konklusjonen? - Jeg ønsker ikke å kommentere rapporten ytterligere i Dagens Medisin, er svaret fra Engebretsen. OOU-direktøren ønsker heller ikke å svare på spørsmål om konflikter mellom ansatte og ledelsen. - Jeg diskuterer ikke personalsaker i mediene, svarer han. Engebretsen sier at ledelsen i OOU har fått sterke anbefalinger om å fortsette driften inntil en avgjørelse om endelig organisering foreligger. Opphav:

Dagens Medisin 01/02

Lars-Erik Vollebæk

Powered by Labrador CMS