Foreldre underrapporterer innerøyking

Flere undersøkelser har sett på effekten av at foreldre røyker utendørs - eller i et annet rom enn der barna oppholder seg.

En artikkel i Pediatrics International i 2006 (Boyaci m. fl.) viste at det var signifikant forskjell på kotenin-nivået i urinen hos barn i hus der det ikke var noen røykere, og hos barn der det var røykere, men hvor ingen røykte innendørs. Kotenin er et nedbrytningsprodukt av nikotin.

I tillegg, for barn i familier som innrømte at det ble røyket innendørs, var det ingen signifikant forskjell mellom røyking i samme rom som barnet, og røyking i et rom der barnet ikke var til stede.  

Eksponering
En ny undersøkelse der Lise Reindal, assistentlege ved Barneavdelingen på Stavanger Universitetssjukehus (SUS),  er førsteforfatter, viser at 39 prosent av alle innlagte barn hadde en eller to foreldre som oppga at de røykte.

Hos barn med diagnostisert astma hadde 52 prosent én eller to foreldre som røykte ute eller inne. - Vi har ikke skilt mellom inne- og uterøyking i studien, fordi vi mener at også barn med foreldre som røyker ute er eksponert for sigarettrøyk i sitt hjemmemiljø. Leger bør ta opp spørsmålet om eksponering for sigarettrøyk i møte med barn med gjentatte obstruktive episoder, sier Reindal.

Forfatterne skriver i artikkelen at eksponering for sigarettrøyk antas å være en kofaktor som, sammen med luftveisinfeksjoner, kan utløse anfall med obstruktivitet.

Undersøkelsen omfatter alle barn innlagt for obstruktivitet (hørbar hvesing eller piping i brystet) - inklusive astma, ved barneavdelingen ved SUS i perioden 1. februar 2002 til 31. januar 2003. I alt inkluderte dette 337 innleggelser for 288 barn.

Underrapportering
Forskningsleder Karl Erik Lund ved Statens institutt for rusmiddelforskning (Sirus) mener resultatene kan komme av at foreldre underrapporterer når de blir spurt om de røyker innendørs.

- Vi har foretatt målinger av hvor mange foreldre som røyker innendørs i 1995 og i 2002. Antallet som røyker inne er nesten halvert. Det har vært en bevisstgjøring, men vi vet også at det er en underrapportering fordi det ikke er etter normen å røyke inne, sier Lund.Kanskje er foreldre med astmatiske barn spesielt skamfulle over røykingen sin.

- Undersøkelser har vist at foreldre med astmatiske barn underrapporterte i større grad enn foreldre med friske barn, forteller Lund.

Endring de siste årene
Professor Tore Sanner ved Radiumhospitalet påpeker også at fokuseringen mot å røyke kun utendørs har vart i bare få år ennå.

- Dette er en utvikling som går over tid. Det kan hende at astmatiske fem-seks-åringer har vært eksponert for røyk i sine tidligste leveår, selv om foreldrene nå røyker ute. Foreldre som svarer at de røyker ute, må også spørre seg; går de alltid ut? Hva gjør de når de har gjester? Og hva gjør de når barna har lagt seg? spør Sanner.

Temabilag: Lunge, Dagens Medisin 03/07

Saker fra lungebilaget (DM 03/2007):

- Hver femte akuttinnleggelse gjelder KOLS
- Utpust avslører astma og KOLS
- Luftforurensing øker KOLS-risikoen
- Flere lungekreftpasienter opereres
- Plukker ut pasienter med bronkoskop
- Kan unngå innleggelse for astmabarn
- Foreldre underrapporterer innerøyking
- Astmapasienter har for dårlig kontroll
- Vet ikke nok om Glittreklinikken
- Gir lungetips over KOLS-linjen
- Setter søkelys på tunnelene
- Angst følger KOLS