Vi trenger psykologisk trygghet i møte med Helfo

16.oktober  skriver Dagens Medisin at «37 leger er anmeldt etter Helfo-kontroll de siste  5 årene», og fortsetter med at om lag hver tredje kontroll har ført til anmeldelse. Jeg er helt sikker på at jeg ikke er den eneste slitne og samvittighetsfulle legen som kjenner det i magen. Dette er ikke en overskrift som fremmer psykologisk trygghet.

Vi kommer dessverre ikke utenom at det  finnes aktører som misbruker det tillitsbaserte takstsystemet og friheten vi jobber under, aktører som fornyer seg grovt og skamløst av fellesskapets midler. Det er vi helt enige om. Samtidig håper jeg at vi kan skape en tryggere relasjon mellom leger og Helfo. Vi vil gjøre rett! Vi vil forstå takstene, takste riktig og dokumentere riktig.

Dessverre har det vært svært vanskelig å få veiledning om hva som egentlig er korrekt.

Helfo arrangerer regelmessig  kurs for fastleger. Jeg har selv deltatt på flere av disse, både fysisk og digitalt. Dessverre har ikke dette gjort meg noe klokere. Kursene fremstår som en demonstrasjon av uenigheten mellom legene, Helfos (ulike) ansatte og legeforeningens jurister.

Gjentatte ganger har jeg også muntlig og skriftlig etterspurt tydelige krav, forventningsavklaringer, og hjelp til tolkning. Dessverre blir jeg og mine kolleger avspist med vage formuleringer og anmodninger om «medisinsk skjønn».

Frykten for å bli skurk

Slik systemet oppleves i dag, kan man bli tilbakevirkende dømt. Det å forholde seg til en statlig aktør som ikke kan veilede konkret på forespørsel, ikke kan lage utfyllende veiledninger til hva som forventes, men samler dokumentasjon og dømmer tilbakevirkende, det er en konstant stressfaktor, og kan fremme psykisk uhelse blant aktørene.  Er dette en rettsstat verdig?

Denne psykologiske utryggheten som, fastleger kan oppleve i møte med Helfo er ikke et positivt bidrag til legehelse, rekruttering, og stabil fastlegedekning. Frykten for å bli skurk uten å vite  det er stor blant yngre leger, basert på mine opplevelser i kollegiet, på kurs, i veiledningsgrupper og i  allmennmedisinske nettfora.

Kjære Helfo, gi meg eksempeltekster. Jeg vil vite hvor standarden for tilstrekkelig journalføring ligger. Gi meg eksempler på akseptabel journalføring for tidstakst, samtaleterapi, sykmeldingsdialog med arbeidsgiver, livsstilsbehandling og prevensjonsveiledning. Gi meg eksempler på ønsket journal-lengde og tidsbruk for årskontroll, henvisninger til psykisk helsevern og legemiddelgjennomgang. På forhånd takk.

La oss ikke komme i Helfo-kontroll, men frels oss fra uforståelige krav.

Ingen oppgitte interessekonflikter