Ikke la fedmepasienter dø mens dere vurderer budsjettet

Jeg er lege. Jeg står overfor en 42 år gammel mann med en KMI på 38. Han sliter med pusten og jobber redusert fordi kroppen ikke orker mer. Han vil leve og se barna vokse opp. Jeg har medisinen som kan hjelpe ham, men han har ikke råd. 

Dette er ikke én pasient. Dette er tusenvis. Akkurat nå finnes det 70 000 nordmenn med alvorlig fedme som kunne fått hjelp, men politikerne sitter og «vurderer». Imens vokser klasseskillet i Helse-Norge. 

Fedme er biologi, ikke latskap 

La meg være krystallklar: Fedme er ikke et spørsmål om å «ta seg sammen». Det er en kronisk sykdom, like reell som astma. 

Når du går opp i vekt, endrer kroppen seg. Den setter opp en ny «termostat» for hva den mener er riktig vekt. Prøver du å gå ned, kjemper hele biologien imot. Sulthormonene skyter i været, og forbrenningen går i sparemodus. En person som har gått ned i vekt, må ofte spise 400 færre kalorier daglig enn en som alltid har vært slank, bare for å holde vekten. 

70 til 80 prosent av kroppsvekten din er genetisk bestemt. Å be en person med alvorlig fedme om å «bare spise mindre», er like hjelpsomt som å be en astmatiker om å «puste roligere». 

Medisinene som endrer alt 

Nå har vi endelig verktøy som virker. Wegovy og Mounjaro er ikke snarveier, men behandling som regulerer appetitt og metthet. Resultatene er på nivå med fedmekirurgi. 

Men det handler om mer enn vekt. Den store SELECT-studien med 17 000 pasienter viste at risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag sank med 20 prosent. Dødeligheten av hjertesykdom ble halvert allerede de første seks månedene. Dette er medisiner som redder liv, ikke teoretisk, men her og nå. 

Et klasseskille som dreper 

I dag er god helse forbeholdt de som kan betale 36 000 kroner i året av egen lomme. De siste to årene har nordmenn brukt nesten fire milliarder kroner på slankemedisin. De med penger får behandling. De uten penger må vente. 

Så langt i år har 750 leger søkt om individuell stønad for sine pasienter. Bare 13 prosent fikk ja. Overleger ved Oslo universitetssykehus forteller om pasienter med KMI over 60 og sviktende nyrer som får avslag uten at kriteriene er klare. Samtidig vet vi at fedme rammer skjevt; det er mer utbredt blant de med lavest inntekt. Er dette verdig en velferdsstat? 

Matematikken politikerne overser 

Direktoratet for medisinske produkter (DMP) har konkludert: Dette er kostnadseffektivt. Det bør innføres på blå resept for pasienter med KMI over 35 og vektrelaterte sykdommer. Men politikerne nøler. 

Høyres Erlend Svardal Bøe vil vente til 2027. Han frykter et «inaktivt medisinsamfunn». Senterpartiets Kjersti Toppe sier man må «finne penger». Arbeiderpartiets Truls Vasvik vil også skyve dette to år frem i tid. 

Dette er matematisk og menneskelig svikt. Norge bruker 70 milliarder kroner årlig på konsekvensene av fedme, 12 milliarder på direkte helsetjenester og 17 milliarder på sykefravær og uførhet. DMP anslår at behandling vil koste rundt 100 millioner kroner. Hvis vi reduserer fedmekostnadene med bare ti prosent, sparer vi sju milliarder kroner i året. Behandlingen betaler seg selv mange ganger over. 

Hva venter dere på? 

To år er ikke bare en budsjettperiode. På to år vil tusenvis av nordmenn få hjerteinfarkt som kunne vært forhindret. På to år vil klasseskillet sementeres ytterligere. 

Erlend Svardal Bøe, vi snakker ikke om folk som vil slippe å trene. Vi snakker om mennesker som knapt kan gå til butikken. Skal vi slutte å gi blodtrykksmedisin for at folk heller skal gå tur? Selvfølgelig ikke. 

Kjersti Toppe, du sier dere må finne penger. De pengene ligger allerede i de 70 milliardene vi kaster bort på å behandle komplikasjoner vi i dag kan forebygge. 

Jeg møter disse pasientene hver dag. Jeg ser håpet slukkes i øynene deres når de får høre prisen. Dette er ikke verdigheten vårt helsevesen skal ha. Kristian Eilertsen i FrP er den eneste som tør si det åpenbare: Denne saken må til Stortinget nå. 

Hver dag dere «vurderer», dør pasienter av en sykdom vi kan behandle. Bruk makten deres. Gjør jobben deres. Godkjenn medisinene på blå resept i revidert nasjonalbudsjett til våren. Ikke i 2027. Nå. 

Slutt å la pasienter dø mens dere vurderer budsjettet.