Avvikling av meldeordning truer pasientsikkerheten

Når regjeringen foreslår å avvikle meldeordningen etter spesialisthelsetjenesteloven stenger de døren for en varslingskanal som blir brukt over 10 000 ganger i året. Videreutvikle, ikke avvikle mener FFO, for pasientsikkerhetens skyld.

Meldeordningen er et viktig tiltak i pasientsikkerhetsarbeidet. Selve prinsippet med ordningen er at helsepersonell, uten hinder av taushetsplikten, skal melde om betydelig personskade som følge av ytelse av helsetjeneste eller ved at en pasient skader en annen.

Dette er en lavterskelordning hvor helsepersonell kan varsle anonymt uten fare for reaksjoner fra virksomhet eller tilsynsmyndighet. Dette har bidratt til et betydelig antall varslinger som kanskje ikke hadde blitt varslet dersom det ikke hadde vært noen meldeordning.

Varslinger er ikke unødvendig byråkrati, men en mulig ressurs

Nå vil regjeringen fjerne meldeordningen med hovedargumentet at den ikke har hatt noen særlig effekt. «Meldeordningen fører ikke til så mye annet enn generelle erfaringsnotater» sier Høyres Sveinung Stensland til Dagens Medisin, og argumenterer videre for å legge ned ordningen i sammenheng med jobben som gjøres for å fjerne unødvendig byråkrati.

Tusenvis av varslinger om forhold som kan medføre personskade er ikke byråkrati, det er en mulighet til å forbedre pasientsikkerheten. Men det skjer ikke av seg selv. Å ha en kanal som faktisk brukes av helsepersonale er positivt, men brukes det ikke ressurser på å gå gjennom varslene, er det ikke overraskende at ordningen fører lite med seg. Bruker man meldeordningen slik den er tenkt, til rapportering og læring, så vil den kunne bedre pasientsikkerheten.

Gjennom læringsnotater kan helsepersonell og virksomheter bli bevisst på områder det har skjedd alvorlige hendelser. Dette tror vi vil bidra til læring som gjør at nye alvorlig hendelser ikke gjentar seg. FFO er derfor opptatt av at meldeordningen består, i tillegg til det planlagte utvidede tilsynet.

Studie viser at det er lettere å melde

Departementet argumenterer det for at det ikke foreligger studier som har vurdert effekten av meldeordningen på pasientsikkerheten. Det stemmer ikke. SINTEF gjorde en studie i 2014 hvor det fremkom at det var lettere å melde, og at meldeordningen generelt hadde ført til større oppmerksomhet rundt meldekultur og læring. Det i seg selv er en betydelig effekt. Derfor vil det være et tap å stenge en meldeordning som er enkel å bruke og godt kjent av brukerne. Velger regjeringen å avvikle dagens ordning, går man bort fra WHO og EUs anbefaling om å ha en sanksjonsfri meldeordning.

Det er et faktum at det skjer alt for mange alvorlige feil under behandling. Derfor ble også pasientsikkerhetsprogramment 24/7 etablert. Å avvikle meldeordninger står i direkte motstrid til dette. Meldeordningen må opprettholdes som en viktig del av det å få oversikt over risikofaktorer for alvorlige feil i spesialisthelsetjenesten. Vi mener en avvikling av meldeordningen er et tap for pasientsikkerhetsarbeidet, noe som vil ramme pasientene.