Tine Dommerud
Bare hver femte til sjette medisinstudent (17,5 prosent) er positive til legemiddelindustrien, mens resten er negative (40,7 prosent) eller stiller seg nøytrale (41,8 prosent).
Dette viser en nasjonal studie blant femte- og sjetteårsstudenter som sisteårstudent Dordi Lea på medisinerutdanningen ved NTNU har gjennomført som ledd i sin hovedoppgave sammen med professorene Olav Spigset og Lars Slørdal.
Direktør Karita Bekkemellem mener medisinstudentene har blitt påvirket av at de positive sidene ved legemiddelindustrien er lite fokusert og løftet frem.
– Legemiddelområdet er lite synliggjort og vektlagt i helsepolitikken, forklarer hun.
Mediefokus kan forklare skepsis
Studien ble gjennomført blant 819 av 1245 femte- og sjetteårsstudenter i Tromsø, Trondheim, Bergen, Oslo og norske studenter i Polen og Ungarn, noe som ga en svarprosent på 65,8 prosent.
– Hvorfor er studentene skeptiske til legemiddelindustrien?
– Det er vanskelig å gi et entydig svar på dette. Gjennom mediene har det i de senere årene vært et negativt fokus på forbindelsene mellom legemiddelindustrien og leger, og det har kommet retningslinjer som regulerer dette forholdet. Det har dessuten vært noen hendelser som har satt legemiddelindustrien i et negativt lys, og som viser at den kanskje har satt profitthensyn fremfor pasientens sikkerhet, svarer Dordi Lea, som er forskerlinjestudent og ferdig utdannet lege til sommeren.
Størst skepsis i Oslo og Trondheim
– Fant dere forskjeller mellom fakultetene?
– Studentene i Oslo og Trondheim var mer skeptiske enn ved de andre studiestedene. Dette synes å ha sammenheng med hvor mye undervisning studentene får om temaet og hvorvidt det fokuseres på å holde en restriktiv linje i forholdet til legemiddelindustrien, slik de nasjonale retningslinjene legger opp til, svarer legestudenten.
To av tre utsatt for påvirkning
To av tre studenter (73,9 prosent) forteller at de var blitt utsatt for ulik påvirkning fra industrien én eller flere ganger, i form av møter og samtaler som også involverte en salgsrepresentant.
Blant sisteårsstudentene fortalte ni av ti (89,8 prosent) at de hadde blitt forsøkt påvirket av farmasøytiske firmaer på denne måten, mot bare litt over halvparten (55, 9 prosent) blant femteårsstudentene.
– Hvordan forklarer du disse forskjellene mellom femte og sjette studieår?
– Dette skyldes nok at de fleste studentene er i praksis mot slutten av studietiden, svarer Lea.
Tror ikke de vil la seg påvirke
Tre av fire (73,8 prosent) svarte at de ikke trodde de ville la seg la seg påvirke av reklame fra industrien.
– Dette overrasket oss. Studentene svarer som leger har gjort i tilsvarende studier, og vi vet fra andre studier at leger påvirkes av industrien, sier Lea.
– Endrer studentene forskrivingspraksis etter å ha deltatt i møte med industrirepresentanter?
– Nei, industriens påvirkning har lite å si for deres holdning. Det store flertallet er grunnleggende skeptiske uansett, svarer sisteårsstudenten.
Grensen går ved gaver
De fleste studentene er positive til å motta måltider, undervisningsmateriell og få dekket kursavgifter og reisekostnader i forbindelse med foredrag og kurs, men de setter grensen ved gaver.
Åtte av ti (82,4 prosent) synes ikke det er akseptabelt å motta gaver til en verdi over 500 kroner, mens seks av ti (62,2 prosent) sier nei til gaver med en lavere verdi enn dette.
– Hvorfor tror du studentene lettest aksepterer å få dekket måltider og andre kostnader knyttet til kurs og seminarer?
– Det har nok sammenheng med at det har vært en kultur for dette i legekretser, svarer hun.
Vil ha mer i undervisningen
– Hvorfor gjennomførte du en studie om nettopp dette emnet?
– Jeg hadde et ønske om å øke oppmerksomheten om og bidra til diskusjon rundt dette etisk viktige temaet, som alle studenter og nyutdannede leger må forholde seg aktivt til.
– Hva håper du ellers å oppnå?
– Jeg håper det blir et enda større fokus på denne problematikken i læreplanene og i undervisningen, svarer Dordi Lea, som fra sommeren starter turnustjenesten sin ved Odda sjukehus.
En stolt bransje
– Dette er en stolt bransje som trenger et løft. Det er ingen selvfølge at vi har medisiner som hjelper oss. Også legestudentene må minnes om at dette er en oppegående bransje som helsevesenet er helt avhengig av, sier Karita Bekkemellem.
– Hva tror du studentenes skepsis bunner i?
– Det må de svare på selv, men jeg tror også studentene med tiden vil se potensialet i legemiddelindustriens verktøykasse. Mange av studentene har en idealisme i forhold til studieretningen de har valgt.
Utvikler budskapsstrategi
– Vil dere gjøre noe med studentenes skepsis?
– Vi må først og fremst få frem mer av budskapet vårt. LMI arbeider nå aktivt med en strategi, og jobber med å nå ut til flere. Vi er i en konstruktiv dialog med både Legeforeningen, Sykepleieforbundet og skal besøke helseforetakene. På sikt vil vi også vise neste generasjons leger betydningen av forskning og innovasjon i legemiddelindustrien, erklærer Karita Bekkemellem.