Tor-Arne Hanssen, spesialist i patologi, tidligere avdelingsleder for Klinisk patologi ved Universitetssykehuset Nord Norge (UNN).
En kommentar til innlegget “HPV-saken. Hvem følger opp?” av gynekologilederne Pål Øian og Ingard Nilsen på Kvinneklinikken ved UNN.
PATOLOGIAVDELINGENE i Norge drives av leger som er spesialister i patologi og annet spesialutdannet personell som for eksempel bioingeniører. Felles er at vi har spesialkompetanse i laboratoriemedisin og laboratoriemetoder.
Patologen har i tillegg utstrakt kompetanse innen kreftfagfeltet med inngående kjennskap til, og forståelse av hvilke mekanismer som setter i gang og styrer kreftutviklingen hos mennesker. I de aller fleste tilfellene har patologen en større forståelse for dette enn andre legespesialister.
Patologene har også kunnskap om behandlingsprinsipper for kreft, men overlater naturligvis behandlingen til de fagområdene som har dette som sitt spesialfelt.
EN INTEGRERT ROLLE for patologiavdelingene er også å drive kvalitetssikring av egen virksomhet, og den øvrige medisinske virksomheten på sykehuset. For å sikre at dette skjer systematisk har avdelingene kvalitetssystemer som følges opp med nitidig kontroll av egne kreftdiagnoser og oppfølgning av egen diagnostikk.
Utover å ta seg av kreftdiagnostikk har også patologiavdelingene ansvaret for oppfølgning av ”Masseundersøkelsen mot livmorhalskreft”. Helsedirektoratet og Kreftregisteret som forvalter Masseundersøkelsen har laget en handlingsplan for dette som må følges. Handlingsplanen setter strenge krav til diagnostikk, kvalitet, opplæring og oppfølgningen og inkluderer HPV-diagnostikk.
ALLE patologiavdelinger i Norge har fulgt retningslinjene og handlingsplanen. I tiden fra 2005 til 2012 har alle HPV-tester brukt i Norge vært godkjent av Helsedirektoratet. Dette gjelder også HPV Mrna-testen som fra 1. januar 2012 ble tatt ut av takstforskriften og senere tatt ut av den nye nasjonale retningslinjen.
Patologiavdelingene i Norge har solide kvalitetssystemer og ivaretar kvaliteten på kreftdiagnostikken og Masseundersøkelsen på en god og trygg måte. Helsetilsynet er når som helst velkommen på besøk og tilsyn i avdelingene for å undersøke om vi holder høy nok faglig standard. Dette bør likevel skje når Helsetilsynet mener det er påkrevd.
I HPV-SAKEN har alle avdelingene fulgt opp Helsedirektoratets bestilling fram til årsskiftet. Oppfølgning av testvalg og diagnostikk i perioden 2005 til 2012 er det patologiavdelingene selv som er best skikket til å ivareta så lenge de til en hver tid gjeldende retningslinjer har vært fulgt.