LIVMORHALSKREFT: – Danskene har en fornuftig praksis når kvinner med lette celleforandringer blir undersøkt med en spesifikk HPV mRNA-test i stedet for umiddelbar kolposkopi og biopsi.
Det skriver overlege Sveinung Sørbye, spesialist i klinisk patologi ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF i et debattinnlegg her på dagensmedisin.no.
– Antall biopsier reduseres dramatisk
Patolog Sveinung Sørbye støtter dermed sin danske patologkollega Beth Bjerrregaard, som i et intervju med Dagens Medisin blant annet slo fast at de fleste patologiavdelinger i Danmark bruker NorChips RNA-baserte HPV-test til å følge opp lette celleforandringer.
– I mange land blir alle kvinner med lette celleforandringer – LSIL – henvist direkte til gynekolog for kolposkopi og biopsi. Når danskene bruker en spesifikk HPV mRNA-test med fem genotyper kan antall biopsier reduseres dramatisk, mens kvinner med negativ test følges med ny celleprøve etter 12 måneder, skriver han blant annet.
Han gjør et poeng av at mange celleforandringer går tilbake av seg selv, og ved å la immunsystemet få tid til å ta hånd om celleforandringer forårsaket av mindre aggressive HPV-typer, vil også overbehandling reduseres, påpeker han.
Norsk uenighet
I et annet debattinnlegg på dagensmedisin.no før helgen støttet avdelingsleder Bjørn Westre på avdeling for patologi ved Ålesund sjukehus Bjerregaard, mens gynekologene Ole-Erik Iversen og Knut Hordnes reagerte på hennes uttalelser.
Mandag fulgte Bjørn Hagmar, professor emeritus i patologi fra Rikshospitalet, opp med å si at “Bruker man tester med lav sensitivitet mister man endel av de HPV-positive kvinnene”.