- Konflikt på arbeidsplassen ser ut til å få større betydning for utbrenthet blant sykepleierne enn blant legene, mener lege og forsker Karin Rø.
I forrige utgave av Dagens Medisin (11/2010) omtalte vi Karin Røs treårige oppfølgingsstudie blant utbrente leger, som hadde fått hjelp på Villa Sana, Modum Bad. Rø har også gjennomført en ettårig oppfølging blant sykepleiere, som også har lignende tilbud ved Villa Sana.
Studien avdekker forskjeller ved utbrenthet hos de to yrkesgruppene.
Får større betydning
Dette gjelder blant annet forholdet mellom konflikt og utbrenthet. Det var like mange i sykepleier- og i legegruppen som hadde opplevd konflikt på arbeidsplassen. Mens reduksjon i skår av utbrenthet etter et år ikke ble påvirket av jobbkonflikt hos legene, fikk gruppen av sykepleiere som rapporterte pågående konflikt, ingen bedring i utbrenthet.
- Konflikt på arbeidsplassen ser ut til å få større betydning for utbrenthet blant sykepleierne enn blant legene. Blant sykepleierne er det en ikke ubetydelig gruppe som har opplevd slike konflikter. Kanskje er legene mer skjermet ved at de kan flytte mer på seg - ved å være dels på poliklinikk, dels på sengeposten og som behandlere, mens sykepleierne i større grad er bundet til samme sted, kommenterer dr.med. Karin Rø, som er lege ved Ressurssenter for helsepersonell ved Villa Sana på Modum Bad og stipendiat ved Institutt for atferdsfag ved Universitetet i Oslo.
Villa Sana er et rådgivingstilbud for leger og annet helsepersonell.
Lengre sykmeldt enn legene
En annen forskjell mellom leger og sykepleiere var varigheten på sykefravær. Mens legene i liten grad var sykmeldt ett år etterpå, var situasjonen annerledes for sykepleierne:
- Vi ser at også sykepleierne får nedgang i tegn på utbrenthet, slik vi så hos legene. Da sykepleierne kom til Villa Sana, hadde de lavere sykefravær enn legene, men en stor forskjell mellom de to yrkesgruppene er at omfanget av sykmelding hos sykepleierne ikke endres noe særlig etter ett år - slik det gjorde for legene, forteller Rø.
Påtar seg for mye
Nestleder i Sykepleierforbundet, Jan-Erik Nilsen, tror at mange faktorer kan forklare forskjellene mellom leger og sykepleiere når det gjelder utbrenthet.
- Forskeren Halvard Vike finner i sine undersøkelser at sykepleierne er en gruppe som ofte påtar seg oppgaver utover det som strengt tatt er nødvendig - og utover det ansvaret de har - med bakgrunn i at de mener det trengs for å gjøre en god kvalitativ jobb. Dette er oppgaver og ansvar ledere og andre yrkesgrupper i større grad skulle tatt ansvar for, sier Nilsen.
Vanskelig å trekke seg tilbake
Han legger til at legene ofte har noe mer avgrensede medisinske oppgaver og lettere kan trekke seg tilbake, mens sykepleierne hele tiden er på sengeposten med mange rundt seg i arbeidssituasjonen, både kolleger, pasienter og pårørende.
- Jeg vet ikke om et annet element kan være kjønnsspesifikke forskjeller, ved at kvinner i større grad enn menn har flere omsorgsoppgaver utenom jobben. Generelt vet vi at arbeidsmiljøet har stor betydning for sykepleiere. Flere undersøkelser blant sykepleierne viser at det kan være vanskelig å rekruttere nyutdannede sykepleiere til hjemmesykepleien, fordi jobben ofte oppleves ensom med stort ansvar - uten tilstrekkelig faglig oppfølging og veiledning - som ofte er lettere i et større fagmiljø som i spesialisthelsetjenesten, kommenterer Nilsen.
Dagens Medisin 12/10