Høyre, Kristelig Folkeparti og Fremskrittspartiet har gått sammen om en rekke forslag til samhandlingsreformen.

Helse- og omsorgskomiteen skal gjøre seg ferdig med arbeidet innen 20. april, og senere den samme måneden skal hele innstillingen overleveres statsråd Anne-Grete Strøm-Erichsen.

Tidligere helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen ertet på seg legene da han både antydet et listetak på rundt 1000 pasienter og kommunalt legearbeid flere dager i uken i, som ved sykehjem og helsestasjoner, da han forberedte samhandlingsreformen i fjor.

Ikke listetak
Laila Dåvøy (KrF), Per Arne Olsen (Frp) og Bent Høie (H) har helt andre planer for oppbyggingen av det offentlige allmennmedisinske arbeidet:

– Dette skal ikke gjøres gjennom å øke den kommunale påleggshjemmelen, men gjennom å gjøre disse stillingene mer attraktive – faglig og økonomisk. Det skal heller ikke foretas endringer i bestemmelse om listelengde. I stedet legges det til rette for flere legestillinger i primærhelsetjenesten, sier stortingsrepresentant Bent Høie.

Insitamenter og samarbeid
– Det skal vurderes om det kan innføres økonomiske insitamenter knyttet til kvalitet, service og tilgjengelighet, legger Høie til.

Han og de to andre forslagsstillerne mener det må innledes et samarbeid mellom berørte myndigheter, Kommunenes Sentralforbund, Den norske legeforening (Dnlf) og andre relevante fagmiljøer for å få etablert ordninger med faglig støtte for fastlegenes arbeid.

Tilbakemeldinger
– Vi ønsker systemer med regelmessige tilbakemeldinger til fastlege om egen og andres praksis på priorterte samfunnsmedisinske områder, slik som sykmeldingspraksis, legemiddelpraksis og henvisningspraksis, sier Høyre-politikeren.

Systemet skal også kunne brukes til obligatorisk opplæring og deltakelse i samhandling med andre aktører i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten.

Erfaring – og praksiskonsulenter
Opposisjonspartiene mener ordningen bør bygge på Dnlfs erfaringer med smågrupper for spesialister i allmennmedisin, og den bør samordnes med oppfølgingen av den nye IA-avtalen.

– Dette skal skje istedenfor å innføre nye bestemmelser slik det foreslås i stortingsmeldingen. Ordningen med praksiskonsulentordningen skal bygges ut for å bedre samhandlingen mellom primærhelsetjenesten og helseforeta, sier Bent Høie.