Det hevdes ofte at nye legemidler, også medisiner mot epilepsi, er bedre enn dem som har vært brukt i mange år.
Nå viser en studie av overlege Erik Sætre ved Oslo universitetssykehus at det er liten forskjell mellom «tradisjonelle» og «nyere» medikamenter ved behandling av epilepsi hos eldre.
Uheldige valg
Lørdag 28. august disputerer Sætre for doktorgraden med avhandlingen «Medical treatment of epilepsy in the elderly».
Det er sjelden at det foretas grundige studier av effekt og bivirkninger ved bruk av epilepsi-medikamenter hos eldre pasienter. Valg av medisin har hittil skjedd med bakgrunn i erfaring fra yngre voksne. Dette er uheldig fordi eldre pasienter skiller seg fra yngre på flere måter, heter det i en pressemelding fra Det medisinske fakultet ved Universitetet i Oslo (UiO).
184 eldre med epilepsi
I sin avhandling har Sætre og medarbeidere undersøkt 184 eldre pasienter med nydiagnostisert epilepsi. En gruppe ble behandlet med karbamazepin (Tegretol retard) og hadde en liten fordel når det gjaldt anfallsfrihet. Den andre gruppen fikk lamotrigin (Lamictal) og fikk noen færre bivirkninger, men litt flere anfall under behandling.
Effekter av epilepsimedikamentene på hjertets impulsledning ble også undersøkt og ga ikke holdepunkter for noen økt risiko for forstyrrelser.
Livskvalitet
Pasientene besvarte i en tredje del av studien spørreskjemaer om deres livskvalitet. Det var ingen vesentlig statistisk forskjell på de to medikamentene.
Resultatene viser derfor at begge medikamentene er egnet for behandling av eldre med epilepsi, men med noen mindre forskjeller når det gjelder effekt og bivirkninger. Slike systematiske studier er viktige for god og riktig behandling av eldre pasienter.
(gåh)