Helsetilsynet skal i løpet av året sjekke cirka 100 NAV-kontorer. Rapporten om NAV i Narvik kommune er den første som hittil er publisert fra Helsetilsynet. Tilsynet er utført av fylkesmannen i Nordland - etter oppdrag fra Statens helsetilsyn.

Tilsynet er rettet mot de sosiale tjenestene som kommunene har ansvaret for.

Fem avviksmeldinger
Helsetilsynet sjekket NAV i en periode fra februar til juni, og det endte med fem avviksmeldinger. Kontoret i Narvik bryter loven blant annet for manglende taushetsplikt for henvendelse i mottaket og i ekspedisjonene.

Det går frem av Helsetilsynets rapport at klienter får utbetalt for lite penger, og kontoret kritiseres for manglende tilgjengelighet på telefon.

Ifølge rapporten fremstår NAV som lite tilgjengelig for mange brukere fordi de ikke kommer igjennom på telefonen til sin saksbehandler.

Fysisk avstengt
Ifølge tilsynet skyldes dette at saksbehandlere skjermer seg over tid for inngående telefoner. Telefonen blir «fysisk avstengt» som følge av koblingen mellom dataprogram (Outlook) og telefonen.

- Omfanget av skjermingen er vanskelig å tallfeste, men dokumentasjon fra intervju tilsier at den er for omfattende. Det ble vist til at skjerming i noen tilfeller kan foregå gjennom store deler av dagen - i enkelte tilfeller opp mot en uke i strekk på enkelte saksbehandlere, heter det i rapporten fra Helsetilsynet.

Alle kan «høre»
Ekspedisjonen, som er plassert ved inngangsdøren, betjenes av to ansatte NAV-verter som håndterer henvendelser fra publikum. Ifølge tilsynet er plasseringen ugunstig ettersom all trafikk inn og ut av NAV-kontoret passerer disken.

- Det er vanskelig å unngå at forbipasserende har mulighet for å høre hva som blir sagt ved disken.

Det danner seg ofte kø i nærheten av skranken, blant annet som følge av at mottaket ikke har kølappssystem som sikrer en køordning. Publikum som har ærender i kundemottaket, blir da stående i «ventesone» for å sikre at de ikke mister sin plass i køen. Da avstanden mellom «ventesone» og disk bare er på noen få meter, kan de overhøre hva som sies ved disken, mellom bruker og NAV-vert, skriver Helsetilsynet bekymringsfullt.

Taushetsplikten
Også når det gjelder klientenes søknader, får NAV-kontoret påpakning fra Helsetilsynet. Det fastslås at det fattes vedtak om økonomisk stønad gitt som rekvisisjon uten at det foretas individuelle vurderinger for denne stønadsformen, og at det utbetales til kreditor uten at det foretas individuelle vurderinger for denne utbetalingsmåten.

Helsetilsynet slår fast at Narvik kommunes rutinemessige praksis ved bruk av rekvisisjon/utbetaling til kreditor fører til at NAV røper hvem som får økonomisk støtte fra NAV, noe som er brudd på taushetspliktbestemmelsene. 

Uforsvarlig
Tilsynet gir også avvik for kontorets bruk av nødsats; 50 kroner per dag i inntil en måned sammenhengende, og at kontoret praktiserer ulovlig innkreving av økonomisk stønad gitt til dekning av strømutgifter.

Helsetilsynet presiserer at nødhjelp på 50 kroner daglig i en måned, er uforsvarlig lav over en så lang periode. Det fremholdes at nødhjelp gis under forutsetning av at stønadsmottaker er helt uten midler til livsnødvendigheter. - Tjenester som ytes etter lov om sosiale tjenester i NAV, skal være forsvarlige. En nødsats brukt over et så langt tidsrom, ivaretar ikke stønadsmottakers rett til forsvarlig ytelse.

Utmåling av økonomisk stønad skal foretas etter en individuell vurdering av stønadsmottakerens behov. En standardisert praksis med 50 kroner daglig i opptil én måned ivaretar ikke lovens krav om individuell utmåling av stønad, skriver Helsetilsynet.

- Enkle justeringer, svarer NAV

- Jeg betrakter avvikene som rutineavvik - ikke systemavvik - og noe vi absolutt er i stand til å lukke. Det er snakk om enkle justeringer, så er forholdene ryddet, sier leder Linda A. Hegge i NAV Narvik.

Linda A. Hegge opplyser at kontoret jobber med å endre rutiner - og snart er ferdig med arbeidet. NAV Narvik regner med at arbeidet er sluttført og forholdene ordnet innen 1. oktober.

Hegge opplyser at NAV Narvik tidligere har besluttet at kontoret måtte foreta endringer av den fysiske utformingen i publikumsmottaket slik at taushetsplikten ble i varetatt. Det nye mottaket var på plass i juni.

Når det gjelder telefontiden, innrømmer NAV-lederen at kontoret har et forbedringspotensial.
Taushetsplikten skal ikke brytes. Vi vil nå sørge for at utbetalinger til kreditorer i fremtiden ikke skjer uten særskilt begrunnelse og uten samtykke fra våre brukere.

- Hva med bruk av nødhjelp over tid?

Dette tar vi til etterretning, og det vil ikke bli innvilget nødhjelp i fremtiden for perioder så lenge som fire uker.

Landsomfattende tilsyn

- Dette er ett av mange tilsyn i den landsomfattende tilsynsrunden vår i år. Derfor kan vi ikke kommentere funnene her spesielt, sier assisterende helsedirektør Geir Sverre Braut i Statens Helsetilsyn.

Avdelingsdirektør Richard H. Knoff ved Avdeling II - Planlagt tilsyn i Statens helsetilsyn opplyser at Helsetilsynet i år skal gjennomføre tilsyn med kommunale sosiale tjenester ved cirka 100 NAV-kontorer over hele landet.

Han forteller at oppsummeringen av tilsynsrapportene vil bli publisert i løpet av vinteren.

NAV - tjenester og tilsyn

Helsetilsynet, ved fylkesmannen, har ført tilsyn ved de kommunale oppgavene ved NAV-kontoret i Narvik.

- Ved NAV-kontorene jobber ansatte fra Arbeids- og velferdsetaten og kommunen sammen.

- Tjenesteinnholdet ved et NAV-kontor vil variere fra kommune til kommune.

- Minstekravet er økonomisk sosialhjelp fra kommunen. Mange kommuner har valgt å legge flere tjenester til NAV-kontoret.

- Kommune og stat har fortsatt ansvar for sine tjenester, selv om de leveres fra samme sted.

- Brukere som får tjenester i tråd med folketrygdloven, er brukere av statlige tjenester.

Kilde: NAV
 

Dagens Medisin 13/10